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双侧基底节区对称性病变讲义.ppt


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基底节又叫基底核,是埋藏在两侧大脑半球深部的一些灰质团块,是组成锥体外系的主要结构。它主要包括尾状核、豆状核(壳核和苍白球)、屏状核和杏仁体,尾状核和豆状核称为纹状体。1豆状核2尾状核头3内囊4背侧丘脑基底节区血供大脑中动脉和基底动脉形成的穿支动脉基底节区静脉引流L豆状核CG内囊前、后肢T背侧丘脑稍高于周围白质密度和信号,可因铁蛋白沉积在T2加权图表现为低信号。基底节功能复杂,涉及运动及部分椎体外系运动,也与记忆、情感、认知相关。基底节区苍白球、壳核富含线粒体、血供丰富,化学递质多,具有高代谢的特点(相对颅脑其他部位),对缺氧、中毒、感染、缺血、代谢异常等有害刺激反应最敏感,许多疾病常首先引起基底节的改变或以基底节病变为主要表现。对称性正常生理性表现多为苍白球与尾状核钙化,多见于高龄,40岁以后出现钙化者,若无临床症状,多属于生理性,无临床意义。血管周围间隙(2mm以下) 、变性疾病 3.***化钾中毒4.***海绵状白质脑病......影响细胞内呼吸相关过程CO中毒性脑病指过量的CO进入血液后与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,引起血液性缺氧导致脑组织损害。CO中毒最常累及基底节区,引起脑组织变性、坏死临床表现为智力活动普遍减低,意识模糊,行走困难,运动障碍等。CO中毒以双侧基底节区变性坏死最具特征性,也最常见,但并无特异性,仅根据影像学表现与其他基底节病变很难区别,诊断需结合病史。

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  • 时间2019-10-15