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自动化腹膜透析的临床应用讲义.ppt


文档分类:医学/心理学 | 页数:约40页 举报非法文档有奖
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自动化腹膜透析的临床应用内容APD治疗的现状和趋势APD和CAPD的比较及评价APD常见治疗模式应用人群展望APD:泛指所有以自动化机器代替手工进行腹透操作的治疗方式APD%>50%Denmark,Ireland,Belgium,US,Portugal,Finland,Canada,Australia,Israel,herlands,France,NewZealand,UK,Slovenia,Germany,Spain≈20%HK,KoreaAPD%发达国家(依次) 发展中国家(依次)》>50%Oman,UAE,Tunisia,Brazil20~50%Poland,SaudiArabia,Slovakia,Uruguay,Jordan,Turkey,Croatia<20%Hungary,Malaysia,Estonia,Serbia&Montenegro,SouthAfrica,Bulgaria,Thailand,Russia,Algeria,Macedonia,Belarus,Argentina,India,Bosnia&Herzegovina共130国家,1997~2008,数据来自于注册登记资料,卫生部门,学术组织和厂家(ChinaandIndiaexcluded)-ephrol2012;23:533-544210~650.%9%Italy,Gre4ec7e,.2%%%%%%%%%%%%%%%%20112012201320142015历年来APD占比各省市现有存活APD病人占比百特数据-2015年6月 预计10年内,APD在我国腹透人群占比将超过20%。中国经济水平的稳步发展非传染性慢性疾病发病年龄提前,ESRD人群也趋于年轻化,对社会回归和自由生活的追求移动医疗和传统医疗的融合,使得人们愈来愈接受便利的家庭化治疗治疗本身带来的生活质量提高不断增强医护人员的信心APD在中国的发展趋势内容APD治疗的现状和趋势APD和CAPD的比较及评价APD常见治疗模式应用人群展望发表来源国家样本量(CAPD/APD)随访(yrs)终点结果“>”:好于200311999~2001USRDS美国>30,000——1年生存率和技术生存率APD>CAPD200622000~2003Baxter美国40/869——技术生存率APD>CAPD200841999~2004ANZDATA澳大利亚/新西兰2393/17355生存率和技术生存率APD=CAPD200931996~2004USRDS美国42,942/23,4392~10生存率和技术生存率APD=CAPD200951997~2006NECOSAD荷兰562/875生存率和技术生存率APD=CAPD201162003~2008单中心英国178/1945生存率和技术生存率APD=CAPD1. KidneyIntSuppl2003;(88):S3-122. KidneyIntSuppl2006;(103):S133-73. KidenyInt2009;76(1):97107---------观察性研究4. KidneyInt2008;73(4):480-ephrol2009;4(5):943-9NephrolDialTransplant2011;26:1702–;31:301-307•Taiwan,1997~2008,(mean)161APD,121CAPD• APD组年龄更轻(),其他(BMI,DM%,腹膜转运类型,生化参数及透析充分性)均无差异死亡率技术失败率NephrolDialTrans-;25:1973-1979ANZDATA,1999~2004,(mean)• 高转运者(142APD,486CAPD)• APD组年龄更轻,白种人更多,糖尿病更少,在大中心治疗的比例更少;腹膜转运类型和CAPD组无差异CAPDAPDCAPDAPD生存率技术生存率techniquesurvivalGroupPatientsurvivalTechniquesurvivalUnivariateHR(95%CI)MultivariateHR(95%CI)UnivariateHR(95%CI)MultivariateHR(95%CI)(-)(-)(–)(–)High-(-)(-)(–

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  • 时间2019-10-16
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