鼻肠管的护理医学知识总结讲义.ppt

鼻肠管的护理医学知识总结鼻肠管的护理A定义C适应症、禁忌症E并发症B目的D护理一、定义通过留置的鼻肠管将机体代谢所需的营养物质及其他各种营养素输入肠道的营养支持方式。二、目的通过鼻肠管供给食物和药物,保证病人摄入足够的热能、蛋白质等多种营养素,满足其对营养和治疗的需要,促进康复。三、适应症、并发症前提:胃肠道有功能,且安全时,使用肠内营养适应症:①吞咽和咀嚼困难②意识障碍或昏迷③消化道瘘④短肠综合征⑤肠道炎性疾病⑥急性胰腺炎⑦高代谢状态⑧慢性消耗性疾病⑨纠正和预防手术前后营养不良⑩特殊疾病A肠梗阻,肠道缺血B肠坏死,肠穿孔C严重腹胀或腹泻间隙综合征D严重腹胀、腹泻,经一般处理无改善的患者,建议暂时停用肠内营养三、适应症、禁忌症禁忌症:四、护理常规护理:(1)管道的体外部分应在鼻翼及脸颊做好双固定,且应在每次鼻饲后予以无菌纱布包裹并予胶布缠绕固定。每班测量管道体外部分的长度,并做好记录。(2)嘱患者在活动及翻身时幅度要小,用手扶鼻肠管,以免鼻肠管脱出。(3)保持鼻空肠管的通畅,避免管道堵塞。四、护理鼻空肠管营养的一般原则:营养液的滴注应遵循浓度从低到高、容量由少到多、速度从慢到快的原则营养液的选择:百普力®:,500ml瓶理想的能量组成,减轻胃肠道负担和肝脏负担四、护理营养液的选择:能全力1、促进胃肠道动力2、维护肠道结构和屏障功能3、增加肠道正常菌群4、降低腹泻发生5、延缓血糖波动6、减少便秘五、并发症1、管道脱出原因:固定不善,牵拉措施:妥善固定鼻肠管,防止牵拉、脱位。每班测量营养管的体外部的长度并记录,保持鼻管放置深度不变,并标识置管日。