胃镜对虫卵阴性钩虫病诊断价值.doc

胃镜对虫卵阴性钩虫病诊断价值.doc:..胃镜对虫卵阴性钩虫病诊断价值【摘要】目的:探讨胃镜在虫卵阴性钩虫病患者诊断中的应用价值。方法:对临床诊断缺铁性贫血、大便常规钩虫卵阴性的51例患者进行胃镜检查。结果:51例患者经胃镜检查确诊为十二指肠钩虫病,给予复方甲苯咪吐口服、补铁、输血等对症治疗后2个月胃镜复查未见钩虫,血红蛋白升至90〜110g/Lo结论:对患有贫血、大便检查钩虫卵阴性,疑诊患有钩虫病的患者,应选择进行胃镜检查,对确诊钩虫病有重要价值。【关键词】钩虫病;钩虫卵阴性;诊断;胃镜[ABSTRACT]Objective:::,ironsupplement,bloodtransfusionandsoon,gastroscopeexaminationshowednoancylostome,andhemoglobinlevelinceasedto90〜llOg/:.[KEYWORDS]Ancylostomiasis;Eggnegtive;Diagnosis;Gastroscope钩虫病是农村基层医院的常见疾病,其诊断依据为粪便检查可见钩虫卵。我院1999年10月〜2007年9月对临床诊断为缺铁性贫血、大便常规显示钩虫卵阴性的51例患者进行胃镜检查[1],在十二指肠找到钩虫而得到确诊,现报道如下。,男性3例,女性48例,年龄44〜73岁,,其中V50岁4例,51〜60岁31例,61〜70岁14例,>70岁3例,均为农民。临床表现:腹痛9例,上腹部不适31例,头昏23例,乏力51例,纳差42例。病程V6个月2例,6〜12个月13例,12〜24个月35例,>24个月1例。实验室检查:血红蛋白30〜76g/L,平均红细胞容积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)均低于正常,符合小细胞低血色素性贫血;血嗜酸性细胞5%〜15%;51例均行骨髓检查,提示缺铁性贫血;所有病例大便常规检查未见钩虫卵,有7例大便隐血试验阳性。。2结果所有病例经内镜下钳取钩虫送检确诊为十二指肠钩虫。镜下见十二指肠粘膜苍白,钩虫位于十二指肠球部1例,降部45例,球部及降部均见钩虫5例,钩虫数2条至数十条不等,呈散在分布