艾司洛尔治疗快速性室上性心律失常的临床研究.doc

艾司洛尔治疗快速性室上性心律失常的临床研究.doc:..艾司洛尔治疗快速性室上性心律失常的临床研究作者单位:110036沈阳医学院奉天医院皇姑屯医院心内科(张智屏);辽宁省人民医院心血管内科(刘耐袁龙);辽宁省金秋医院心血管病急诊中心(刘培良)?通讯作者:刘培良E?mail:******@yahoo•省略0?受体阻滞剂除在治疗高血压、心绞痛、心肌梗死及部分慢性充血性心力衰竭中的应用外,其在心律失常方面的应用也较为广泛??[1]?O但其在快速性室上性心律失常中,因其多为口服制剂,吸收慢、起效慢,在应用屮受到一些限制。超短效高选择性B??1??受体阻滞剂注射液(盐酸艾司洛尔注射液)可克服上述不足??[2,3]?o所以,本文对盐酸艾司洛尔注射液在快速性室上性心律失常的临床疗效,进行观察。,男29例,女35例。均为木院2007年10月至2008年10月住院患者,年龄18-70岁。心律失常类型包括:房颤(AF)、房扑(AFL)、阵发性室上速(PSVT)、房性心动过速(PAT)、窦性心动过速(ST)①妊娠。②II度以上房室传导阻滞。③未安装起搏器的病态窦房结综合征。④低血压者,)。⑤重度心力衰竭,NYHA2级或3级以上。⑥支气管哮喘。⑦不耐受B?受体阻滞剂(药物过敏者)。⑧严重肝肾功能不全。⑨预激综合征。(齐鲁制药有限公司出品,批号:610021),-/(kg•min)内滴注完,/(kg•min)开始4min滴注完成,若冇效,同量维持;若无效,负荷量不变,维持量递增,/(kg•min)。,观察心率、心律、呼吸、血压(血压每1min自动测量1次),并观察患者的一般情况及反应。治疗前后做十二导心电图及血、尿常规、肝功、肾功、离子情况。:异位心律转复为窦性心律,或虽未转复,但心率减慢至100次/min以下,或窦性心动过速心率减至100次/min以下。有效:异位心律转复位窦性心律,心室率仍>100次/min,但较治疗前减慢220%,或窦性心动过速心室率仍>100次/min,但较治疗前减慢220%。无效:未达到显效或冇效指标。。2结果?本组64例中,显效31例,有效17例,无效16例,%(48/64),其中心律失常的类型与艾司洛尔的疗效详见表1。?不良反应:在64例患者中共有5例不良反应发生,其中,低血压2例(%)(2/64),%)(1/64),心悸2例(%)(2/64)。减少剂量后不良反应很快消失,不必特殊处理,生化指标检查各项治疗前后差异无统计学意义(P>)o?3讨论?艾司洛尔作为一种高选择性B??1??受体阻滞剂,具有其他B?受体阻滞剂的作用??[3]?o本文主要对快速性室上性心律失常的疗效进行观察,总有效率达75%(48/64),其抗心律失常作用疗效是肯定的。其中对于