血液透析治疗中患者血压的观察与护理.doc:..血液透析治疗中患者血压的观察与护理【关键词】血液透析;血压;护理[摘耍]耳的:通过观察血液透析治疗中患者的血压变化,探讨有效的护理措施。方法:随机选择一年中73例患者,观察347次血液透析治疗前后的血压变化,探讨患者水钠潴留使体重增加与血斥的相关性。结果:%,与水、钠大量潴留、体重增加超过干体重5%以上成正相关。%,与血浆胶体渗透压增高,肾索分泌增加,活性增强,内皮素分泌过多等有关。%,与脱水量过多,超过机体耐受能力有关。结论:在血液透析患者屮对高血压患者的护理,指导其体重增长控制在干体重3%〜5%,并加强药物调控,限制水、钠摄入,对高血压监控有…定意义,对低血压患者,精确计算脱水量,可减少心血管的并发症,防止低血压的发生。[关键词]血液透析;血压;护理血液透析治疗是利用半渗透膜来去除血液中的代谢废物和多余水分并维持酸碱平衡的一种治疗方法。而在治疗中,对患者血压的观察是最为重要的,它不仅是重要的生命体征之一,而且直接反映患者对血液透析治疗的耐受程度和体液平衡状况。因此,密切观察,及时总结,对掌握病情,有效地进行治疗指导外,以及预防并发症的发生都具有重要的意义。木文将2005年3月至2006年3月73例患者347次血液透析治疗中的血压变化进行分析。,男47例,女26例,年龄18岁〜78岁,平均年龄48岁。原发病为肾小球肾炎59例,糖尿病肾病6例,肾小动脉硬化3例,多囊肾2例,肾盂肾炎2例,药物性肾病1例。,F6或H1280透析器,河北紫微山制药厂生产的透析粉,,血流量200ml/min〜250ml/min,透析液流量500ml/mirio根据1999年WHO将高血压定为:在未服用降压药物的情况下,收缩压$140mmHg(1mmHg=),舒张压$90mmHg为高血压[1]。观察分析患者血液透析治疗前后血压变化与体重增长的相关性,评估患者体液平衡状态。2结果血液透析前73例患者中,血压^140/90mmHg61例,%;,血压^140/90mmHg42例,%%〜5%者19例,%,其中收缩压$140mmHg者15例,%;体重增加大于干体重5%以上者43例,%,其中收缩压^140mmHg者37例,%;体重增加低于干体重的3%以下者11例,%;其中收缩压^140mmHg者9例,%。可见透析前体重增加超过干体重5%以上者,高血压例数所占百分比最大。,而血压变化幅度在20mmHgZ内的体重增加在干体重3%〜5%的有15例,%,超过干体重5%的有27例,%,低于干体重3%的有5例,占
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