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诺和龙治疗36例2型糖尿病的临床观察.doc


文档分类:医学/心理学 | 页数:约2页 举报非法文档有奖
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诺和龙治疗36例2型糖尿病的临床观察.doc:..诺和龙治疗36例2型糖尿病的临床观察作者:谢志东李长春【关键词】诺和龙【摘要】目的观察诺和龙(瑞格列奈)対2型糖尿病病人空腹血糖(FBG)、餐弧糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血脂的作用效果。方法采用开放性研究,观察36例2型糖尿病病人,治疗前后自身对照。结果诺和龙可以使空腹血糖及餐后血糖下降(),yn者更为显著;也可使糖化血红蛋白、甘油三酯显著下降()。结论诺和龙能有效地纠正2型糖尿病病人早期快速胰岛索分泌峰缺失,降低空腹及餐后血糖,最终降低糖化血红蛋白及甘油三酯,减少其慢性并发症的发牛。且具有快进快出的特点,使病人具有良好顺应性,且未发现严重副作用。【关键词】诺和龙;糖尿病,2型糖尿病是严重威胁人们身体健康的慢性疾病。随着经济的发展和人民生活方式的改变以及人口老龄化,2型糖尿病的发病率在全球范围内呈逐年增加趋势,尤其在发展屮国家和部分发达国家屮,其增加速度更快。我国的糖尿病发病率也在逐年升高[1]。良好的血糖控制是糖尿病治疗的基木目标,UKPDS等大型临床试验证明,如果用药物达到严格控制血糖的目标,出现糖尿病不良事件的危险性明显下降[2]。目前,国内新推出-•类餐时调节剂促胰岛素分泌药物一一诺和龙(瑞格列奈)。它既可达到控制血糖的目的,乂可减少低血糖的发生率。我科于2005年对36例2型糖尿病进行了就瞻性临床观察,现报告如下。。男21例,女15例,平均年龄(±)岁;经饮食运动治疗或用双弧类或其他磺腺类药物,血糖控制不满意,空腹血糖(FBG)>,餐后血糖(PBG)>。,治疗前后自身对照。所有病例除其他磺嫌类药物停用外,其余治疗方案不变。进入研究时2()例加川诺和龙().5mg,每口3次;16例病人餐后血糖控制饮食不佳者,,,,餐前口服共12周。治疗前后分別杏FBG、PBG2h、糖化血红蛋白(HbAlc)、TG、CHOL、HDL。13统计学方法数据川均数土标准差(x±s)表示,治疗前后各指标比较用配对t检验及x2检验。,患者FBG、PBG及HbAlc较治疗询显著改善()说明诺和龙对2型糖尿病的糖代谢有良好的治疗作用。表1诺和龙对糖代谢的作用(略),12周的诺和龙治疗尚可降低甘油三酯水平,但对胆固醇及高密度脂蛋白无影响。表2诺和龙治疗前后血脂影响(略),无一例出现低血糖反应及川:肾功能的损害。3讨论诺和龙为胰岛素分泌刺激剂,它通过与胰岛B细胞膜上的特异性受体结合,从而促进胰岛细胞膜上的ATP依赖性K+通道关闭;抑制K+从B细胞外流,使细胞膜去极化,从而开启电压依赖的Ca2+通道,使细胞外Ca2+进入细胞内,促进储存胰陥素分泌[3];能迅速降低内源性葡萄糖的产生,抑制肝糖原分解。诺和龙具有模拟胰岛素止

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  • 时间2019-10-18