感觉检查专题讲座专题课件.ppt

概述感觉是神经系统的基本功能之一。感觉检查,主要掌握一般感觉系统中深、浅、复合感觉的检查了解感觉检查的临床意义和感觉检查的记录方法,以此了解感觉障碍的性质,确定神经损害的范围感觉功能以神经系统为结构基础,感觉细胞受到某种刺激而产生神经冲动,经传入神经传导到各级中枢,直到大脑皮质的相应区域,通过综合分析产生某种感觉感觉系统可分为躯体感觉(特殊、一般感觉)及内脏感觉特殊感觉是由特殊感觉器官(眼、耳、鼻、舌)产生的视觉、听觉、味觉等一般感觉一般感觉可分为浅感觉(包括痛觉、温度觉和触觉)、深感觉(包括运动觉、位置觉和振动觉等)。在一般感觉基础上还产生复合感觉,包括实体觉、定位觉、两点辨别觉等。感觉功能评定目的及意义确定感觉障碍的类型、部位和范围感觉损伤对运动功能的影响帮助制定康复治疗计划评定康复治疗效果确保患者安全,预防继发损害(压疮、烫伤等)感觉功能评定适应证中枢神经系统损伤:脑卒中、脑外伤、脊髓损伤等周围神经损伤、复合性骨折、烧伤、神经移植、皮肤移植等检查步骤向患者介绍检查目的、方法和要求,取得患者的合作检查前示范先检查健侧后患侧给予刺激后观察患者的反应记录检查结果评定设备大头钉若干个(一端尖,一端钝)两支测试管及试管架一些棉花、纸巾或软刷4-5件常见物:钥匙、钱币、铅笔、汤勺等感觉丧失测量器或心电图测径器头、纸夹和尺子;一套形状、大小相同,重量不同的物件;几块不同质地的音叉(256Hz)轻触觉检查让患者闭目,检查者用棉花或软毛笔对其体表的不同部位依次接触,询问患者有无感觉,并且在两侧对称的部位进行比较刺激的动作要轻,刺激不应过频。检查四肢时刺激的方向应与长轴平行,检查胸腹部的方向应与肋骨平行检查顺序为面部、颈部、上肢、躯干、下肢