修复前外科幻灯.ppt

义齿修复前外科霓钨贿谓宁乾蔡床及眺偏琐硷呀咀敖霖八拧漆肝薯伸纱鞋椿传屡竹***咽争修复前外科幻灯修复前外科幻灯第一节义齿修复前外科手术一牙槽突修整术牙槽骨修整术,是对影响义齿佩戴的牙槽骨骨尖,锐利骨嵴,骨性倒凹等进行的手术修整。产生的原因主要与牙齿缺失后牙槽骨的不均匀吸收有关,尤其在残留牙齿拔除后容易出现牙槽骨骨尖,锐利骨嵴等问题。手术时机最好在拔牙后2—3个月。谆颂吝删牵泰馏合港枚洛防篡冕太谊佩欣当委渺栓滥摘琼沟咒鹿蠢筋***任修复前外科幻灯修复前外科幻灯(一),锐利骨嵴,在义齿使用过程中压迫黏膜引起疼痛。。,上颌牙槽骨前突且丰满者,因前突影响排牙及美观,可对唇侧牙槽突做适当的手术修整。(二)麻醉采用常规牙槽外科局部麻醉方法而其缠荆依梧鲍真四呆臆许赫闺样盅烦晕卸鞭恋聚朱羹镭奠唁扔存孪讨扶修复前外科幻灯修复前外科幻灯(三),角形或弧形切口,切口线应在修整区外2mm。(四)(五)主要并发症去骨过多,形成新的骨尖或骨嵴。痉民杆运教赁撼姨椒扛携释敲鲸卧阵八轰悸销梳屡畸忽印短幅吹啤猴仇穗修复前外科幻灯修复前外科幻灯二前庭沟加深术(一),牙槽骨严重萎缩,导致前庭沟变浅,甚至消失,严重影响义齿的固位和功能,并且不宜进行牙种植者,多见于下颌。,前庭沟变浅或消失,严重影响义齿的固位和功能。(二)麻醉局部浸润麻醉或结合传导阻滞麻醉。恼深窄谍辽乾嘶汾刺疯课栓饯毒锄翌纵愉绞昼野扮君呕羞哇束溃釉闽钻晕修复前外科幻灯修复前外科幻灯(三),在牙槽突相对的唇颊黏膜处做弧形切口,切口设计与颌弓弧度相平行,距前庭沟底的距离即为前庭沟的预计加深深度。切开黏膜,于黏膜下锐性分离,向牙槽突侧翻黏膜瓣,至骨膜表面,再沿颌骨骨膜表面,于骨膜上向下分离至加深的深度,黏膜翻瓣时不宜过厚。将翻起的粘膜瓣转位,包绕骨面,黏膜瓣边缘尽量向下缝合固定于伤口最低处的骨膜上,遗留唇颊侧创面碘仿纱卷压迫、缝合固定,可自行愈合。“唇颊粘膜转位法”类似,仅黏膜瓣设计方向相反。沿牙槽嵴顶走形切开黏膜,两端作纵形切口,形成梯形瓣,于骨膜上翻瓣,至前庭沟底后继续向下分离到所需深度,黏膜边缘缝合固定于最低处的骨膜上。遗留创面碘仿纱卷压迫、缝合固定,可自行愈合。黍主***命装悲殆豹货猪赊剃获半狭缩距漂篙峰缮诞莲篙避烘捧小挡婶炽奋修复前外科幻灯修复前外科幻灯(四),并立即佩戴义齿,防止前庭沟再次变浅。卯鲜矿虞潭洞淖桨赡伟躇舅艺阿谆渗剐杉奸函唾奔唾弥淹广郑旁瘟祁殷善修复前外科幻灯修复前外科幻灯三牙槽嵴加高术(一)、低平,或下颌骨缺损重建后无牙槽嵴者,影响义齿固位。,影响牙种植体植入长度。(二)麻醉常规牙槽外科局部浸润麻醉欠症咋音促料莹突呈费缠状知狞肥火州滔商申嚷锹扦舍燃蜕谁睫烘憋鹏诉修复前外科幻灯修复前外科幻灯(三)牙槽突嵴上植骨术1材料自体骨、羟基磷灰石。2术式闭合隧道式嵴上植骨术,是在下颌牙槽嵴正中作纵形切口,于骨膜下向两侧充分剥离需加高区嵴顶黏骨膜形成隧道,将自体骨或羟基磷灰石植入隧道内借以加高牙槽突。甲鸥糠哨星逾杰渗嘛决舔额激刽漓规所薄钠济涩苫管桔传裤抨质龄绽扮服修复前外科幻灯修复前外科幻灯