福建医院安全生产标准化评定标准.doc

福建省医院安全生产标准化评定标准————————————————————————————————作者:————————————————————————————————日期: (包括公立医院、民营医院、厂矿和企事业单位所属医院)。、42项考评项目和122条考评内容。“自评/评审描述”列中,医疗机构及评审单位应根据“考评内容”和“考评办法”的有关要求,针对医院实际情况,如实进行扣分点说明、描述,并在《自评扣分点及原因说明汇总表》(见附表)中逐条列出。,直到该考评内容分数扣完为止,不得出现负分。有需要追加扣分的,在该考评类目内进行扣分,也不得出现负分。。最终评审评分换算成百分制,换算公式如下:评审评分=评定标准实际得分总计1000-空项考评内容分数之和×100最后得分采用四舍五入,取小数点后一位数。、二级和三级,一级为最高。评定所对应的等级须同时满足评审评分和安全绩效等要求,取最低的等级来确定标准化等级(见下表)。其中,一级标准化达标评审按国家有关行业标准规定执行;二级、三级达标评审按福建省相关规定执行。评定等级标准化得分安全绩效一级/按国家有关行业标准规定执行。二级≥75申请评审之日前一年度内,未发生人员重伤以上生产安全事故。三级≥60申请评审之日前一年度内,未发生人员死亡生产安全事故。否决项:未按照《建设工程消防监督管理规定》进行消防竣工验收、备案的,不得分。并不得评为达标医院。福建省医院安全生产标准化评定标准自评/评审单位:自评/评审时间:从年月日到年月日自评/评审组组长:自评/评审组主要成员:考评类目考评项目考评内容标准分值考评办法自评/,明确目标与指标的制定、分解、实施、考核等环节内容。4无该项制度的,不得分;未以文件形式发布生效的,不得分;安全生产目标管理制度缺少制定、分解、实施、绩效考核等任一环节内容的,扣1分;未能明确相应环节的责任部门或责任人相应责任的,扣1分。按照医院安全生产目标管理制度的规定,制定文件化的年度安全生产目标与指标。2无年度安全生产目标与指标的,不得分;安全生产目标与指标未以医疗机构正式文件印发的,不得分。,分解年度安全生产目标与指标,并制定实施计划和考核办法。2无年度安全生产目标与指标分解的,不得分;无实施计划或考核办法的,不得分;实施计划无针对性的,不得分;缺一个部门和科室的指标实施计划或考核办法的,扣1分。定期对安全生产目标的完成效果进行评估和考核,根据考核评估结果,及时调整安全生产目标和指标的实施计划。评估结果、实施计划的调整、修改记录应形成文件并加以保存。2未定期进行效果评估和考核的,不得分;未及时调整实施计划的,不得分;调整后的目标与指标以及实施计划未以文件形式颁发的,扣1分;记录资料保存不齐全的,扣1分。考评类目考评项目考评内容标准分值考评办法自评/。4未设置或配备的,不得分;未以文件形式进行设置或任命的,不得分;设置或配备不符合规定的,每处扣1分。根据有关规定和医疗机构实际,设立医院安全生产领导机构。3未设立的,不得分;未以文件形式任命的,扣1分;成员未包括主要负责人、部门负责人等相关人员的,扣1分。医院安全生产领导机构每季度应至少召开一次安全专题会,协调解决安全生产问题。会议纪要中应有工作要求并保存。3未定期召开安全专题会的,不得分;无会议记录的,扣2分;未跟踪上次会议工作要求的落实情况的或未制订新的工作要求的,不得分;有未完成项且无整改措施的,每一项扣1分。、健全安全生产责任制,签订安全生产责任书。并对责任制落实情况进行考核。4未建立安全生产责任制的,未签订安全生产责任书的,不得分;未以文件形式发布生效的,不得分;每缺一个部门、岗位的责任制的,扣1分;责任制内容与岗位工作实际不相符的,每处扣1分;没有对安全生产责任制落实情况进行考核的,扣1分。医疗机构的主要负责人应按照安全生产法律法规赋予的职责,全面负责安全生产工作,并履行安全生产义务。3主要负责人的安全生产职责不明确的,不得分;未按规定履行职责的,不得分,并追加扣除10分。各级人员应掌握本岗位的安全生产职责。3未掌握岗位安全生产职责的,每人扣1分。考评类目考评项目考评内容标准分值考评办法自评/