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医院医保管理人员职责.docx


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医院医保管理人员职责医疗保险的目标是利用有限的资金,为参保人员提供高质量的医疗服务,医院要紧抓机遇,规范医保管理!所以,对于医院医保人员的管理也是不容怠慢的!下面爱汇网就和大家分享医院医保管理人员职责,希望对大家有帮助!医院医保管理人员职责 1、配合各医保中心,加强医保病人的费用管理,做好医保病人医疗费用审核与控制工作,维护医院的正当经济利益。 2、与医保中心建立良好的协作关系,热情接待各医保中心工作人员的来访及参保人员的咨询、投诉。 3、上传下达医保政策及有关医保文件,根据医保政策的不断调整,进一步完善和制定医院内各岗位的医保管理规章制度。 4、负责与选择我院为定点医疗服务机构的省内外各级医疗保险 基金管理中心签定服务协议。 5、配合医院各部门做好信息反馈工作,做到发现问题及时,改正问题及时,总结经验及时,汇报问题及时,确保我院医疗保险工作健康发展。 6、按照各医保中心特殊病种门诊和家庭病床的标准,做好各医保病人特殊病种门诊和家庭病床的初审工作。 7、热情接待选择我院为定点医院的异地安置人员,并负责盖章。南苑医院医保办公室工作规范一、工作职责:,制定本院的相关制度和规定,并进行检查和监督。 。 、检查。 ,并制定整改措施。 、监督、指导。 。 。二、工作目标:控制我院医疗保险费用的不合理增长。三、服务宗旨:为全院各个科室、社区站和广大参保人员提供优质的服务、一流的工作质量,快捷的办事效率。南苑医院医保办公室工作人员行为规范一、职业道德规范:,态度和蔼,礼貌待人。 ,努力进取,不断钻研业务。 ,并能够正确运用到工作中。 ,廉洁办公,接受监督和检查。二、行为规范:、法规及相关的业务知识,认真贯彻执行医保相关文件中的规定及精神。 ,注重工作效率及结果,作到优质服务,接受社会监督,公示监督电话。 ,遇到特殊情况给予耐心的解释。 ,作到衣帽整齐,礼貌待人,热情服务,解释耐心。 ,定期清洁,文件及各种办公用品摆放有序,树立良好形象。三、文明用语及服务禁语::您好、请坐、对不起、请稍候、您还有不明白的吗?您明白了吗?您有不明白的可以随时咨询、您慢走、再见。 :不知道、不清楚、急什么、我就这样有意见找领导、下班了明天再来、为什么不早点来、外面等着、你问我、我问谁去。四、工作期间四不准:,半私事。 、看小说,杂志。 ,吃零食、干与工作无关的事情。 ,有问不答。五、处罚:凡违反上述规定者依照南苑医院的处罚条例给予通报批评及经济处罚。南苑医院医保办公室主任职责 ,制定南苑医院医保规定,并进行检查。 。

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