理气中成药(2)_图文.ppt

理气中成药一、概述气机升、降、出、入气陷气脱气滞气逆--补气升阳--益气固脱--行气调之--降气平之理气二、概念气滞或气逆【功用】行气或降气【主证】【组成】理气药为主概述三、***之邪肺气失宣(不畅)胸中气滞;“思伤脾”、“怒伤肝”脏腑气机失调;、劳倦内伤脾胃气滞;气机失调痰、食、湿、血、火等郁滞朱丹溪:“气血冲和,万病不生,一有怫郁,诸病生焉。”四、主证与分类理气中成药气滞气逆—脾胃、肝、胸中气滞等;—肺、胃气逆证;行气降气概述胁痛、胀闷,疼痛,部位不定(游走性)咳喘、呕吐、嗳气、呃逆五、,理气中成药宜于实证;,易于耗气伤津,动血及动胎之弊,阴虚火旺者以及孕妇等慎用;,宜行气与降气并用;兼气虚者,则需配补气之品,以虚实兼顾;***【标准来源】05版《中国药典》一部【药物组成】柴胡100g 当归100g 白芍100g 白术(炒)100g 茯苓100g炙甘草80g 薄荷20g【处方分析】君:柴胡--疏肝解郁臣:白芍--养血柔肝当归--补血和血佐:茯苓--健脾利湿白术--健脾燥湿补气健脾——脾弱疏肝柔肝——肝郁养血和血——血虚⑵与归芍相配,资助后天气血生化疏肝气以调肝之用养阴血以补肝之体恰合肝体阴用阳之性使:炙甘草--益气和中,调和诸药,缓急止痛⑴与柴芍相伍,疏肝理脾,抑木扶土薄荷--疏肝解郁透热***【功能主治】疏肝健脾,养血调经。用于肝郁脾虚血虚所致的郁闷不舒、胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退、月经不调等。***肝郁脾虚血虚肝主疏泄肝藏血脾主生血统血木不疏土土壅木郁【临床运用】◎辨证要点:肝郁脾虚血虚证。胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退、月经不调等。◎应用举例:(1)肝胃不和之胁痛:两胁胀痛,口苦咽干,胃脘胀闷,食后加重,苔白腻,脉弦滑。(2)肝胃不和之胃脘痛:胃脘胀痛连及两胁,嗳气频繁,食后痞满加重,舌苔薄白或白腻,脉弦细。(3)肝气郁积之郁证:精神抑郁,喜太息,胸闷胁痛,腹胀便溏,心烦不寐,舌苔白腻,脉弦细。(4)肝气郁结,冲任失调之月经不调:经期紊乱,经前烦躁易怒,乳房胀痛,经期腹痛,腹胀便溏,舌暗,脉弦细。***【现代应用】【用法用量】6~9g,bid,po.◎慢性肝炎、乙型肝炎、早期肝硬化、慢性胰腺炎、胆囊炎、月经不调、更年期综合征属于肝郁脾虚血虚者。***【剂型规格】水丸,9粒/g;大蜜丸,9g/丸;浓缩丸每8丸相当于原生药3g