穴位注射曲安缩松治疗顽固瘙痒性皮肤病的护理..doc

穴位注射曲安缩松治疗顽固瘙痒性皮肤病的护理        摘要为减轻顽固瘙痒性皮肤病患者的痛苦,对105例顽固瘙痒性皮肤病患者采取穴位注射曲安缩松治疗。通过准确选择穴位,心理、饮食、皮肤等护理手段,%。关键词穴位注射皮肤病,瘙痒性护理 Keywords injectioninacupuncturepoint dermatosis,pruritus nursingcare 瘙痒是许多皮肤病共有的一种自觉症状,在临床上有一部分患者采取多种治疗手段仍无效,时常感觉奇痒难忍,称之为顽固瘙痒。1998年10月至1999年10月,我科采用穴位注射治疗顽固瘙痒性皮肤病105例,效果显著,介绍如下。1 资料与方法 105例中男65例,女40例,年龄20~70岁,病程2~18年。其中泛发性皮炎38例,湿疹30例,慢性荨麻疹21例,瘙痒症16例。均用H1受体阻断药和H2受体阻断药疗效不佳,而选用穴位注射法。2 方法根据患者瘙痒部位选择穴位,如全身性选合谷、曲池、足三里、三阴交;上肢选内关、曲池;手部选合谷、内关;下肢选三阴交、足三里等。取曲安缩松(沙化马大药厂生产,意大利),40mg/ml加2%利多卡因1ml。协助患者摆好体位,选准穴位,常规皮肤消毒后,用5号针头快速直刺皮下,~2寸,上下缓慢提插,当患者有酸胀感后,。3 结果疗效评定标准:无瘙痒为痊愈;瘙痒明显减轻为有效;瘙痒无缓解为无效。 105例皮肤病患者穴位注射治疗效果见表1。表1 105例患者穴位注射治疗效果病名例数痊愈例(%)有效例(%)无效例(%)总有效率(%)泛发性皮炎湿疹慢性荨麻疹瘙痒症合计38302116105262410565()()()()()126111039()()()()()00011(0)(0)(0)()()()()()()()4 注射前护理顽固瘙痒性皮肤病患者均有多次就医,且效果不满意的经历,因此缺乏治疗信心,对治疗方法产生怀疑心理。我们以诚挚的态度与他们交谈,同情、关心他们的疾苦,并给予有效的心理疏导。详细介绍该方法的作用和效果,请治疗痊愈的患者讲自己的切身体会,以解除他们的顾虑,树立治疗信心。注射前备齐用物,协助病人摆好体位,一般取仰卧位。 穴位注射的护理①选准穴位:根据穴位分布位置,采取解剖动态标志(如曲池穴、曲肘于肘横纹尽端处取穴)或指量法取穴,用手指在皮肤上摸到有凝结的条索或结节,按之有酸胀感为穴。本组105例病人,均根据瘙痒部位取穴。②注意事项:对年老体弱者,每次注射穴位不宜过多,一般1~2个穴位即可。在针刺时患者产生触电感,是针尖触到神经干,此时切忌将药液推入,应将针退出改变进针方向。避免药液注入血管腔,注意回抽[1]。注射时应观察病人面色,有的病人紧张