康复治疗学复习资料.doc

:康复是指通过综合、协调地应用各种措施,消除或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍,达到和保持生理、感官、智力精神和(或)社会功能上的最佳水平,从而使其借助某种手段,改变其生活,增强自立能力,使病、伤、残者能重返社会,提高生存质量。内涵:1、康复对象:是指功能有缺失或障碍以致影响日常生活、学****工作和社会生活的残疾人和伤病员。2、康复领域:包括医疗康复、教育康复、职业康复、社会康复以及在业余消遣上帮助患者发展潜能等方面,以促进残疾人的全面康复。3、康复措施:包括所有能消除或减轻身心功能障碍的措施,以及有利于教育康复职业康复和社会康复的措施,不但使用医学技术,而且也是用社会学、心理学、教育学、工程学、信息学等方面的方法和技术,并包括政府政策、立法等。4、康复目标:在患者身体缺陷和环境条件许可的范围内,实事求是地拟定康复目标,积极运用各种手段,尽可能使残疾人或患者各方面的潜能得到最充分的发展。5、康复的提供者:提供康复医疗、训练和服务的不仅是康复工作者,而且也包括社区的力量,而残疾人及家属也参与康复工作的计划和实施。服务方式:机构内康复、上门康复服务、社区康复二、康复医学概念:是一门研究残疾人及患者康复的医学应用学科。其具有基础理论、评定方法及治疗技术,以促进功能恢复为目的的医学分支学科。研究有关功能障碍的预防、评定或处理(治疗、训练)等问题。对象:、慢性疾病和老龄带来的功能障碍者和先天障碍者。2、骨科及神经系统疾病和损伤者3、儿科如脑瘫等4、老年病5、心脏肺科病6、烧伤7、癌症和慢性疼痛8、精神病9、其他三、康复医学发展的基础:1)社会的迫切需求2)经济发展的必然结果3)应付重大自然灾害和战争4)医学进步促进康复需求四、康复医学的组成:1)基础康复学、2)康复残疾学、3)康复评定学、4)康复治疗学5)康复治疗技术常用的方法①物理疗法②作业疗法③语言疗法④心理疗法⑤文体疗法⑥中国传统疗法⑦康复工程⑧康复护理⑨社会服务五、康复治疗技术常用的方法:1、物理疗法(PT)2、作业疗法(OT)3、言语疗法(ST)4、心理疗法5、文体疗法6、中国传统疗法7、康复工程8、康复护理9、社会服务六、康复医学的原则:功能训练、全面康复、重返社会、改善生活质量”工作方式:康复医疗是需要多种专业服务,所以常采用多专业联合作战的方式,共同组成康复治疗组,康复治疗组的领导为康复医师,成员包括物理治疗师、作业治疗师、语言治疗师、心理治疗师、假肢与矫形器师、文体治疗师、中国传统治疗师、康复护理、社会服务等七、残疾分类(病损、残疾、残障的定义)①病损:指心理上、生理上或解剖结构上或功能上的任何丧失或异常,是生物器官系统水平上的残疾。②残疾:是由于惨损使能力受限或缺乏,以至人不能按正常的方式和在正常的范围进行活动。③残障:由于残损或残疾而限制或阻碍一个人完成正常的社会作用,是社会水平的残疾。八、残疾的三级预防一级预防的目的是减少各种病损的发生,此最为有效,可减低残疾发生率70%二级预防的目的是限制或逆转由病损造成的残疾,可降低发生率10%-20%三级预防的目的是防止残疾转化为残障给个人、家庭和社会所造成的影响九、社区康复的概念按照社区的力量,利用社区资源,社区所有,为社区服务鼓励伤、残、病患者及其家庭的积极参与,使伤、残、病患者及其家庭受益必须包括转介服务部分:一些康复技术由上面(机构内康复)下传;而一些难于在社区解决的困难问题,又必须向上面转送。这种上下转介系统是CBR的重要内容。缺乏转介系统的CBR难于持续生存和发展。关节活动范围评定一、关节活动范围的定义:关节运动时所通过的运动弧,常以度数表示,亦称关节活动范围分类:主动关节活动度、被动关节活动度二、常用测量工具:通用量角器、方盘量角器、电子量角器三、理解ROM异常的常见原因:①关节本身的疾病:关节内骨折或软骨损伤、关节内游离体、关节积血或积液、类风湿关节炎、骨关节炎②关节外的疾病:关节周围软组织损伤及粘连\瘢痕挛缩、骨折、肌肉痉挛四、主要关节的测量方法和正常值肩关节髋关节肌张力及肌力评定一、肌力的定义:肌力是肌肉收缩的力量肌肉的分类:原动肌(副动肌)、拮抗肌、固定肌、中和肌肌肉收缩的类型:等长收缩、等张收缩(向心性、离心性)、等速收缩二、肌力测定的方法有哪几类:徒手肌力测定(MMT)、应用简单器械的肌力测试、等速肌力检查(IKMT)测量工具三、掌握徒手肌力检查的分级标准:级别标准相当于正常肌力的%0无可测知的肌肉收缩01有轻微的收缩,无关节活动102有全范围关节活动,无抗重253有抗重的全范围关节活动,无抗阻504有抗重、部分抗阻的全范围关节活动755完全抗重、抗阻的全范围关节活动100四、肌张力定义:是指肌肉组织在静息状态下的一种不随意的、持续的、微小的收缩,是维持身体各种