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日本医院经营分析理论介绍.doc


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日本医院经营分析理论介绍入21世纪,日本医疗卫生界发生了巨大的变化,这种变化的趋势呈现出多角度、多方向的特点。其中医疗机构的经营、特别是医院经营现代化、效率化是特点之一。作为社会保障制度中重要的一环,在全民保险制度基础上的日本医疗,不断提高服务质量和降低费用,对于维持公有制性质的医疗制度是十分必须的。当今日本医疗正经历着从“注重医疗的质量”到“注重优质服务的同时,强调与最佳服务效率结合的新型医疗模式”的转变。医院经营是在医疗机能的有效利用和科学管理的理念基础上建立起来的,医院经营的好坏和效率的高低直接影响到医疗政策的执行,它在医疗政策制定和调整中的作用十分重要。因此,作为经营管理方法之一的经营分析,在医院经营领域中应用的范围越来越广。一、医院经营分析的概念医院的经营分析就是对医院经营活动的状况和成果进行分析,同时还包含对未来医院发展规划进行有目的的各种经营情报信息的收集、整理、比较和分析,并对医院经营项目的业绩状况进行综合评价,并在此基础上提出可行性的意见和建议,它是以帮助医院制定更切实可行的经营计划为目的的十分有效的统计分析手段。在医院经营分析中主要使用有关医院经营的各种医疗、财务信息,包括各种财务会计报表和医疗统计数据等,必要时其他的各种非财务信息如医院的各类人员数、各部门的使用面积、医疗器械的数量等,还有一些社会环境情报如国家的物价统计、国民生产统计、社会人口结构的变化等都可能进入分析的范围。医院经营分析与一般企业经营分析有本质的不同,医院经营的目的主要围绕“提供优质且适当效率的医疗”来进行,这与一般营利企业的“在遵守法律前提下追求利润最大化”的经营目的有根本区别。同时,与一般营利企业经营分析结果具有共性特点相比,医院经营往往由于对象、条件和对结果的自我评价标准难以统一,更多呈现出千变万化的个性特点。在对医院经营结果的分析中,再完善的财务内容也很难全面评价医院的医疗质量和患者对医疗成果的满意程度,由于医院经营的最终目标不是追求经济和效率条件下的利润最大化,而是由医疗保险财政的性质决定了医院经营与企业经营的本质不同。最近,医疗界越来越认可的“医疗机能评价”就是主要以对医院的医疗机能评价为主。对医疗提供方(医疗机构)评价常常从3个方面进行:技术评价为主的医疗提供效果的评价;经济评价为主的医疗提供效率的评价:医疗设施设备使用状况的评价。其中第二个方面就是对医疗经营效果的经营分析评价。二、医院经营分析的必要性1990年以来日本经济持续低迷,财政状况不断恶化,难以应对医疗费持续增长的现状。急速增长的少子高龄化及数年后即将出现的由于多年人口负增长导致的日本总人口数下降的社会现实,从社会性因素上更加深了对医疗服务的祷求程度,巨大的社会、经济形势的变化成为医疗制度调整的原动力。在这样的外部环境下,医疗机构经营的现代化和效率化成为迫切的要求。同时为适应各种制度的变化,医疗机构内部也必须不断作出调整以适应这些外部环境的变化,这使得每个医院不得不准确地把握自身经营状态,才能对各种变化做出快速反应。对医院经营状况全面的评价,成为今后数年日本医院经营策略中不可或缺的重要一环。不论国立、自治体还是一般私立医院,都将面对如何评估自身、评估医疗市场,如何制定医院经营方策,并将具体计划付诸实施等问题。制定经营改善方策的第一步就是对目前经营状态的准确评估,在此基础上才有可能制定符

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