全息辩证背诊.doc

中医全息辩证背诊一、触压手法:(1)滑动医者以拇指腹或食指腹,轻轻地放在病员的皮肤上,然后上下按抚,缓缓滑动以检查敏域或压痛点。(2)旋转用力比滑动时要大一些,但活动范围则较小,一般可按顺时针方向旋转。这一手法一般用来检查结节的形态、硬变和压痛程度。(3)推寻医者以拇指的内侧为重点,自内而外,进行推寻,目的在于查皮下的条状结节。A、异样结节因经络滞塞不通,故往往在有关经络上出现条索状、扁圆状等异常反应物。B、敏感反应大致可分压、疫、痛、麻四种反应。局部因触按而产生的压迫感是正常的反应;疫楚感的自发出现,是经络发生变异的象征,但病情尚属轻浅;疼痛感是经气阻滞不通的现象,表示病情深重,并且还在继续发展;麻木感是经络失调、气血虚衰的表现,病情较诸痛感又深一层。几种敏感反应可以单独出现,亦可混合出现,但以混合发生的情况更为多见。外形的变化观察外形变化,有三个步骤:诊前细看局部肌肤的隆起与下陷,隆起的为实,下陷的为虚。诊时留心指下的肌肤松软和坚实,松软为虚,坚实为实。(3)诊后注意皮肤是否隆起,隆起者为经脉受邪。综上所述,任何俞穴,只要抓住其出现的异样物、敏感反应、外形改变中的一种,便可诊断为阳性穴位。此外,如色泽的变异和温觉的差异,也应结合起来观察。二、俞穴诊断与主病1、肺俞①皮肤隆起的多为胸中有热,可有气短、咳嗽等症状,一般在膻中穴也有反应,可结合观察。②本穴如有反应,在肺经的太渊、孔最、中府等处往往呈异样变化。③诊得条索状结节并伴有压痛者,是痰饮咳嗽之症。④诊得条索状结节,周围皮肤有明显压痛者,多为咳嗽、气急、肺热胸痛等病变。5拇指推肺区膀胱经,出现微血管扩张的现象。6背部长痘为肺风粉刺,体质燥热,多为肺阴虚。7便秘宿便,鼻咽喉不适,面部毛孔粗大。备注:胖人多痰,瘦人多火。2、心俞①若有棱状结节,伴有显著压痛,多为上肢内侧疼痛、红肿或有心悸怔忡、心慌烦闷不安、口渴等症。②皮肤凹陷且压痛敏感者,常有心胸烦乱,恍惚健忘、纳呆等症。 ③拇指推心区内膀胱经,出现发红现象,心火旺。④眉心长痘,面部潮红多为虚火上炎。备注:体胖者胸闷气短,体瘦者失眠多梦。3、肝俞①局部皮肤隆起伴有压痛敏感者,多为失眠症。②诊得条索状结节兼有明显压痛者,常见头晕、失眠、心烦不宁之症。③出现棱状结节,且有压痛敏感者,患者有胁肋胀痛、脘闷、腹胀、黄疸、纳呆、寤寐不宁等症状,或有下肢内侧红肿的病变。④肝区肤色不均发青为肝胆排毒功能下降。肝区突出为肝功能下降。眼干涩充血,眼袋大,视力下降为肝火旺盛。肝区肿大突起——多为脂肪肝,软硬则为酒精肝。4、胆俞①发现棱状结节且有压痛敏感者,多属黄疸。②凡有细条状及压痛者,多为下肢外侧痹痛,若在命门穴同时有气泡样反应者,则属下肢麻木。5、.脾俞①局部皮肤凹陷,或按之软若棉样,以虚证为多。②诊得条索状结节,并有压痛者,患者常有头晕、失眠、乏力、健忘、烦躁、食欲不振、便溏、浮肿等症状。③若出现棱状结节伴有显著压痛者,为下肢内侧红肿、行走困难或大趾运动不利之征。脾区肤色发黄为脾胃不和。口腔溃疡,口周、额头易生红色痤疮为脾胃实热。皮肤松弛,虚胖者多为脾气不足,舌苔黄腻,便秘实胖者多胃火旺盛。6、胃俞①诊得条索状结节并伴有痛感者,常是不欲饮食和有胃痛等病变。②有棱状结节和明显压痛者,多有呕吐、不食、胃痛、腹胀或髋关节外侧有红肿现象。7、三焦俞(1)局部皮肤隆起,按之