重症临床信息系统功能清单.doc

重症临床信息系统功能清单.doc:..重症监护临床信息系统功能参数单产品名称重症监护床信息系统(专业版)模块名称监护设备采集模块信息系统接口模块病人信息能床位管理详细介绍自动采集床边监护设备的数据,服务器同步数据存储,自动记录期间所有体征趋势。对于异常情况可以进行数据修正和报警。采集的频率可以调整。实现和医院现有的HIS、LIS、PACS、EMR信息系统的接口。•,:通过与I1IS程序同步患者信息。将患者转入重症监护临床信息系统。在列表中不显示的信息可在其他患者中手筛选。:已经治愈或其他原因出科患者转出,选择需要出科的患者进行操作,系统支持批量出科操作。:若患者有误出科情况发生,通过选择已出科患者可将出科患者数据找冋。:允许用户手动设置每个床位的监护采集信息。根据患者病情可设置默认采集频率,实际采集频率,采集次数。:允许用户手动取消监护仪绑定并终止监护仪体征数据自动采集。:允许用户手动对呼吸机进行设置,通过呼吸机型号选择,并可设置默认采集频率、实际采集频率、采集次数。并对呼吸机相关肺炎感染(VAP)进彳亍备注与记录,方便统计。:同步血气信息,支持选择报告单号直接显示血气分析结果。:允许用户手动选定血滤机型号等信息,根据开始时间与结束时间自动记录时间段内的数据。并对支持CRRT感染进行记录,方便统计。:同步11IS患者基本信息,并显示入院时间、入科日期、岀科H期、转入科室、转出科室、手术名称、手术日期、身高、体重、血型、换床信息、生日、诊断信息、医生、护理等级、病情、主管护士、阳性检查结果、过敏史、记录单开始时间、预交金、累计费用。:与院内现有电子医嘱系统通过数据接口形式自动同步医嘱信息将医嘱信息转存至本地。可以按照口期筛选医嘱,并分类显示医嘱信息,同时支持对医嘱信息进行设置,如特殊用药,医嘱简称。:提取医疗类医嘱与护理类医嘱信息。:设置医嘱简称。:与H1S自动同步医嘱信息。:根据选定日期查询医嘱信息。:显示与处理本地医嘱信息•显示医嘱名称、记录、单位、途径、频次等内容,并可以通过执行状态、医嘱类型进行医嘱筛选。通过在空白单元格中录入数据实吋记录医嘱处理信息,并且支持泵入医嘱执行,根据流速与剂量自动计算用药时长。:未完成的药物进行交班处理。:标识医嘱状态为完成。:在医嘱处理列表中屏蔽删除的1矢嘱信息,同时将陕嘱状态更改为停止。:将删除的医嘱信息进行还原操作。:处理治疗类医嘱与护理类医嘱。支持直接将护理类医嘱写入护理措施。:在医院现有电子医嘱出现问题时或抢救时护士可手动快速录入医嘱。通过快捷键与拼音首字母检索快速选定医嘱。:配置医嘱药品的性状、简称等信息。:对医嘱分类进行配置。如抗生素类、制酸剂等。:对患者入院信息进行评估。:患者跌倒(坠床)防范措施进行记录与评估。3•诺顿评估单:提供压疮发生危险因素量化评估一诺顿NORTON评分表。:对患者出院信息进行评估。:集中展现患者自动采集的生命体征,观察项目,出入量信息,护理措施信息以及医嘱快速处理,减轻护士文字书写吋间。:根据自动采集体征数据或手工录入信息,自动形成体温单。:为方便重新打印护理文书与续打文书,系统提供修改护理文书上所显示的页码。:预览护理文书打印效果。:根据选定的时间显示查询内容。:根据选定时间直接打印当前内面内容。:打印患者护理文书,或根据筛选时间打印。支持打印同时备份PDF或打印上传功能。&满页打印:防止护理文书未满整页误打印。:记录患者出量信息。:记录患者入量信息。:根据患者出入量信息自动计算体液平衡,可根据设置选择计算途径与类型。:随时根据时间选择常规采集点外的自动采集数据。:复制上一吋间点数据内容。:概览患者导管情况,导管插管时长、导管数量、导管类型等。:显示所有导管信息,根据选定导管显示每个导管的详细信息。:维护导管类型、导管部位、置管长度等,根据导管类型不同显示多