常用临床护理技术操作规程及标准.doc

常用临床护理技术操作规程及标准前言为了提高我院护理人员常用护理操作技能水平,规范护理服务行为,以适应现代护理学科的发展和护理模式的转变,提升护理服务品质,我们组织编印了《常用临床护理技术操作规程及标准》。本标准共有操作70项,在编写过程中我们结合了《常用护理技术操作程序与考核评分标准》、《临床护理实践指南(2011版)》要点及临床工作经验,同时参考了安徽省护理质量控制中心编写的《临床护理技术操作与质量评价》。本标准把整个操作过程分为操作前准备、操作方法与程序、效果评价三个方面,同时确定了以操作规程为主的考核评分内容,评分方法具体、明晰,体现了对于关键环节的严格要求,质量评价客观、科学。本标准将对提高全院护理人员业务素质和护理技术水平起到指导与促进作用,为护理人员在职技术培训和考核提供了科学、实用的参考依据。由于时间仓促,加上我们水平有限,书中难免纰缪,为此,恳请各位同仁批评指正。邵阳市第二人民医院护理部2016年6月目录一、中心管道吸氧法及质量评价二、经口/鼻腔中心负压吸痰法及质量评价三、密闭式周围静脉输液法及质量评价四、静脉留置针技术操作及质量评价五、静脉输液泵操作法及质量评价六、注射泵技术操作及质量评价七、静脉注射法及质量评价 八、皮下注射法及质量评价 九、皮内注射法及质量评价 十、肌内注射法及质量评价 十一、鼻饲法及质量评价十二、口腔护理法及质量评价十三、有创呼吸机技术操作及质量评价 十四、单人心肺复苏加简易呼吸球囊操作及质量评十五、生命体征测量法及质量评价十六、心电监测技术及质量评价十七、血糖监测操作技术及质量评价 十八、电除颤技术及质量评价 十九、心电图仪操作技术及质量评价二十、一般洗手法及质量评价 二十一、穿、脱隔离衣法及质量评价二十二、铺备用床法及质量评价二十三、铺麻醉床法及质量评价二十四、卧床病人更换床单法及质量评价二十五、床上擦浴法及质量评价二十六、床上洗头法及质量评价二十七、女病人留置导尿术及质量评价 二十八、男病人留置导尿术及质量评价 二十九、膀胱冲洗技术操作及质量评价三十、大量不保留灌肠法及质量评价三十一、卧位护理及质量评价 三十二、体位转换法及质量评价三十三、制动护理及质量评价 三十四、轮椅与平车使用及质量评价三十五、乙醇(温水)擦浴法及质量评价三十六、冷湿敷使用法及质量评价三十七、降温毯使用及质量评价三十八、冰帽、冰枕、冰袋使用方法及质量评价三十九、压疮预防护理及质量评价四十、压疮换药技术操作及质量评价 四十一、药液外渗处理技术操作及质量评价 四十二、大便失禁护理技术操作及质量评价 四十三、有效咳嗽及质量评价四十四、叩击/震颤法及质量评价 四十五、气管插管术的配合及质量评价 四十六、人工气道湿化技术操作及质量评价四十七、气管插管/气管切开吸痰法及质量评价四十八、气管切开伤口换药技术操作及质量评价四十九、气管切开套管内套管更换及清洗技术操作及质量评估五十、预防呼吸机相关性肺炎技术操作及质量评估五十一、体位引流术及质量评价五十二、胃肠减压技术及质量评价五十三、更换腹腔引流袋技术操作及质量评价五十四、“T”管引流护理技术操作及质量评价五十五、伤口负压引流技术操作及质量评价五十六、胸腔闭式引流护理及质量评价五十七、脑室引流管护理操作及质量评价五十八、中心静脉置管(CVC)换药法及质量评价五十九、入、出院护理及质量评价 六十、咽拭子标本采集法及质量评价 六十一、痰标本采集法及质量评价六十二、静脉血标本采集法及质量评价 六十三、动脉血标本采集法及质量评价 六十四、口服给药法及质量评价六十五、中心静脉压(CVP)监测技术操作及质量评价六十六、超声雾化吸入法及质量评价 六十七、氧气雾化吸入法及质量评价 六十八、静脉输血法及质量评价六十九、无菌技术操作及质量评价 七十、灭火器的使用及质量评价一、:着装整洁1,洗手12核对医嘱:床号1、姓名1、氧流量1,:评估患者的病情1,意识1、呼吸1、缺氧程度1合作程度1;检查、清洁患者鼻腔(无鼻息肉、鼻中隔偏曲或分泌物阻塞等):氧气表、湿化瓶、通气管、灭菌用水,小药杯、弯盘、胶布、棉签、笔、输氧卡、一次性氧气管、纱布、:安全、无烟火及易燃品24 (一)给氧 ,核对患者信息2 ,将氧气表接于中心氧气装置上4,连接通气管3,湿化瓶内装1/2-1/3灭菌用水2,连接湿化瓶3,打幵流量表开关2,检查氧气管道是否通畅2、,根据病情调节流量4,湿化并检查鼻导管是否通畅3,上氧4,固定1,记录