针药并用治疗缺乳30例临床分析.doc

针药并用治疗缺乳30例临床分析.doc:..针药并用治疗缺乳30例临床分析[摘耍]日的:观察针药并用治疗缺乳的临床疗效。方法:通过辨证,用针灸加中药治疗缺乳患者30例。结果:虚证6例患者中痊愈者4例,有效2例;实证24例患者中痊愈24例,其中1d痊愈者6例,2d痊愈者12例,3d痊愈者2例。%o结论:针药并用治疗缺乳的临床疗效显著。[关键词]针灸;中药;治疗;缺乳[中图分类号][文献标识码]B[文章编号]1674-4721(2010)03(c)-075-02产妇分娩后2~3d开始分泌乳汁,如果乳汁分泌不足或完全缺如者,称为缺乳或乳汁不行。缺乳有虚实证Z分,虚证的主证为乳汁不足,乳房不胀;实证的主证为乳汁不行,乳房胀痛。在临床中笔者釆用针药并用治疗缺乳30例,取得满意效果,报道如下:,年龄25~38岁,初产妇21例,经产妇9例;顺产18例,剖?产6例,侧切6例;实证24例,虚证6例。患者乳房发育止常,产妇在分娩3d后乳房胀满,乳汁不行18例;分娩4〜5d后,乳房充盈,少量泌乳,且乳少根本不能满足婴儿需要量者6例;产妇分娩3d后乳房柔软缺乳者6例。1・2辨证分型[1]实证:产后乳汁分泌少,甚或全无,胸胁胀闷,情志抑郁不乐,食欲减退,舌暗红,苔薄黄,脉弦细或数。虚证:产后乳少,其或全无,乳汁清稀,乳房柔软,无胀感,面色少华,神疲食少,舌淡少苔,脉虚细。、40mm毫针,三棱针[2]。①实证:乳根以25mm毫针斜刺20mm,针用平补平泻,膻中以25mm毫针平刺10mm,针用平补平泻,期门以25mm毫针斜刺15mm,针用泻法,少泽以三棱针点刺,除少泽穴夕卜,其他穴留针25min,每日1次。②虚证:乳根以25mm毫针斜刺20mm,针用平补平泻,膻中以25mm毫针平刺10mm,针用平补平泻,少泽以三棱针点刺,脾俞以25mm毫针斜刺10mm,针用补法,足三里40irni毫针直刺30mm,针用捻转补法,得气后留针30min0每日1次。,组成:当归15g、白芍15g>川茸10g、生地黄10g、柴胡10g、青皮10g、天花粉15g、漏芦12g、通草20g、桔梗10g、白芷10g、穿山甲15g、王不留行15g、甘草10g。水煎服,每日1剂,每日3次。虚证用益气通乳汤,方中组成:党参20g、黄茂20g、当归15g、寸冬15g、王不留行15g、穿山甲15g、天花粉15g、陈皮10g、通草10go水煎服,每日1齐山每日3次⑶。2结果以治疗5次后乳汁下行,乳量充足为痊愈;乳汁下行为有效;症状无改善为无效。虚证6例患者中痊愈4例,有效2例;实证24例患者中痊愈24例,其中1d痊愈者6例,2d痊愈者12例,3d痊愈者2例。%03讨论缺乳在临床中是常见病。祖国医学认为乳头属肝,乳房属胃,在五脏六腑Z气血津液对乳房的作用中,以肾的先天精气,脾胃的后天水谷Z气,肝的藏血与调畅气机对乳房的生理病理影响很大。实证病机为肝郁气滞,产后情志抑郁,肝失条达,气机不畅,以致经脉涩滞,阻碍乳汁运行,因而乳汁不行。《儒门事亲》云:“或因啼哭悲怒郁结,气溢闭塞,以致乳脉不行。”肝气不舒,气机壅滞;故乳房胀