针药结合治疗反流性食管炎临床观察.doc:..针药结合治疗反流性食管炎临床观察李冰首都医科大学大兴区人民医院针灸科102600【摘要】目的:观察针刺配合奥美拉“坐肠溶胶囊对反流性食管炎患者临床症候积分及胃镜分级影响。方法:将90例患者随机分成针药结合组、针刺组及西药组三组,每组各30例;其中,针药结合组采用疏肝理气、和胃降逆法针刺联合奥美拉哇肠溶胶囊口服,针刺组采用疏肝理气、和胃降逆法针刺,西药组仅口服奥美拉哇肠溶胶囊。观察各组治疗前后临床症候积分及胃镜分级的变化。结果:治疗后各组患者临床症状总积分及胃镜下食管炎积分均明显降低(P<<);其中,针药结合组在改善临床症状总积分方面优于其他两组(P&t;);而三组在胃镜下食管炎分级及胃镜疗效方面无显著性差异(P>)o结论:针药结合疗法在改善反流性食管炎患者的临床症状上更有优势。【关键词】针药结合;反流性食管炎;临床观察【中图分类号】R571 【文献标识码】B 【文章编号】1764-8999(2015)7-0571-02反流性食管炎(RE)是指由于各种病因导致胃或十二指肠内容物反流入食管,引起食管粘膜充血、水肿,甚至糜烂等炎性病变,可见恶心、呕吐、反酸、暧气、胸骨后疼痛伴烧灼诸症,甚则吞咽困难,饮食难下,食入反出。反流性食管炎属于胃食管反流病(GERD)范畴,约1/3GERD患者存在RE。RE是一种常见病、多发病,据流行病学调查,%[l,2]o近年来,RE已成为国内外专家学者研究的热点之一,而传统医学在治疗该病取得了较好的疗效,一般以中药治疗为主,较少采用针刺治疗。传统医学认为木病的主要病机为胃失和降,浊气上逆,故疏肝理气、和胃降逆是主要治则。因此,木研究采用疏肝理气、和胃降逆法针刺配合奥美拉哇肠溶胶囊治疗反流性食管炎,取得了较好的临床疗效,现报道如下:--,共90例。按随机数字表随机分成3组,每组30例。其中,针药结合组男16例,女14例;年龄21.〜62岁,平均(±)岁;〜18年;胃镜下反流性食管炎分级⑴:1级7例,II级13例,III级10例。针刺组男14例,女16例;年龄21〜63岁,平均(±)岁;〜19年;胃镜下反流性食管炎分级[1]:I级8例,2级12例,3级10例。西医组男18例,女12例;年龄20〜65岁,平均(±)岁;〜16年;胃镜下反流性食管炎分级[1]:1级9例,II级11例,III级10例。各组在性别、年龄、病程分期、胃镜下分级以及西药治疗方面等经统计学处理,无显著性差异(P>),具有可比性。(炎)诊断及治疗指南[1]。中医诊断标准参照《中药新药临床研究指导原则》[3],主症:烧心、反酸、胸骨后作痛;次症:暧气、嘈杂以及舌脉;具备主症1项或以上及次症2项。:采用针药综合疗法。针刺选穴:中月完、期门、
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