多重耐药菌与抗菌药物合理使用目前细菌耐药状况1抗菌药物合理应用2菌培标本送检与诊疗3主要内容一、目前细菌耐药状况目前多重耐药菌对大环类脂耐药的肺炎链球菌耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)耐万古霉素肠球菌(VRE)耐碳青霉烯铜绿、鲍曼ESBL大肠杆菌、肺克多重耐药结核分支杆菌NDM-1菌株(大肠、肺克、鲍曼、屎肠球菌)-1诊断技术研讨会进行NDM-1细菌的流行状况调查多重耐药菌与抗菌药物附加损害相关MRSAVRE产ESBLs菌株MDR铜绿假单胞菌MDR不动杆菌难辨梭状芽孢杆菌四代头孢菌素(头孢吡肟)碳青霉烯类(亚***培南/美罗培南)三代头孢菌素喹诺***哌拉西林/他唑巴坦的使用与上述耐药菌株发生相关细菌耐药的主要机制灭活酶产生抗生素靶位点改变孔蛋白改变,细胞壁/膜通透性改变金黄色葡萄球菌苯唑西林R头孢唑林R利福平R左氧***沙星R氨苄西林/舒巴坦R复方新诺明R红霉素R克林霉素R庆大霉素R万古霉素S大肠埃希菌阿米卡星R头孢他啶R头孢匹肟R左氧***沙星R哌拉西林/他唑巴坦R复方新诺明R四环素R亚***培南S铜绿假单胞菌阿米卡星R头孢他啶R头孢匹肟R左氧***沙星R哌拉西林/他唑巴坦R复方新诺明R四环素R亚***培南R多粘菌素S
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