InfectiousoftheCentralNervousSystem第九章中枢神经系统感染各种生物性病原体侵犯脑&脊髓实质\被膜&血管等,引起急性\慢性炎症(或非炎症)性疾病中枢神经系统感染(InfectiousoftheCentralNervousSystem)概念概念中枢神经系统感染急性亚急性慢性脑炎\脊髓炎\脑脊髓炎脑膜炎\脊膜炎\脑脊膜炎脑膜脑炎根据发病\S病原体细菌病毒真菌寄生虫螺旋体立克次体朊蛋白脑膜脑实质脊髓脊髓膜概念神经干逆行感染(嗜神经病毒,neurotropicvirus)S感染途径第一节病毒感染性疾病发热\头痛&呕吐癫痫发作:全身或部分性发作精神症状:淡漠\欣快\烦躁不安\视或听幻觉\虚构智能障碍:定向力\记忆力\计算力\理解力\认知力等减退或丧失局灶神经组织损害症候:失语\偏盲\偏瘫\脑神经核性麻痹&肌张力增高等颈强\脑膜刺激征(+)严重者可有意识障碍,发生脑疝等病毒性脑炎共同临床特点单纯疱疹病毒性脑炎(HerpesSimplexVirusEncephalitis,HSE)Ⅱ型疱疹病毒主要感染性器官新生儿产道感染Ⅰ型单纯疱疹病毒90%HSEHSV--嗜神经DNA病毒病因&发病机制病理最常累及大脑的颞叶内侧、额叶框面及边缘系统,引起脑组织出血性坏死和(或)变态反应性脑损害
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