静脉输液拔针后按压方法的改进.pdf.pdf

昆明医学院学报2008,(2B):401~402JournMofKunmingMedicalUniversity静脉输液拔针后按压方法的改进钟丽萍(ff甸县第一人民医院,云南寻甸655200)[关键词]静脉输液;按压;并发症[中图分类号】[文献标识码】A[文章编号】1003—4706(2008)2B一0401—、淤血和静脉闭塞等并发症,不仅给患者带来不必要的紧张、疼痛和表浅静脉的缺失,而且也影响了血管的清晰度,,我们采用了一种新的压针方法,即大面积按压法,临床上取得较好效果,,我院静脉输液患者230例,年龄19~65岁,平均年龄42岁,男125例,、凝血时间正常,,一次性穿刺成功,中途无渗漏,按压时间为3~.(1)实验组:采用大面积按压法,静脉输液完毕,拔针用食指、中指和无名指3指并排横向按压时,先用食指用力按压在针眼上方,随即用中指压在针眼上,用无名指靠拢中指横向压后,调整按压的力量,以指尖按压变苍白又没变苍白的力量正好,53—1049/R护理戢上、下1~3cm全都压住,时间为3~5min.(2)对照组:小面积按压法,即静脉输液完毕,拔针时用拇指、食指或中指,单指横向按压皮肤针眼处的棉球,待针头拔出后,加大按压力度,力量为指尖按压变苍白,时间同实验组,:拔针按压后,皮肤针眼可见血液渗出;淤血:拔针按压后,皮下形成血肿或皮下淤斑【”.静脉闭塞:(1)完全性:拔针按压后,静脉血管呈条锁状,有的有疼痛,随后静脉缺失;(2)不完全性:拔针按压后,静脉窦形成,,fisher—exact检验,以P<、3例淤血现象,无一例出现血管完全或不完全闭塞,%.对照组除皮肤出血17例,淤血26例外,尚有9例出现静脉血管的完全闭塞,28例不全闭塞,%.两组比较并发症的发生率差异有统计学意义,P<(见表1).[作者简介]钟丽萍(1965一),女,云南寻甸县人,专科,主管护师,主要从事手术室护理临床工作维普资讯昆明医学院学报第29卷与对照组相比,<,因按压方法不当而引起穿刺点出血、、皮肤脂肪厚度和护士个人操作****惯的不同,不是所有的穿刺在进入皮肤的同时也进入血管,有的穿刺在进入皮肤后,在血管上方平行移动一段距离后再进血管,这使得皮肤针眼和血