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血液净化专科考试————————————————————————————————作者:————————————————————————————————日期: 血液净化试题一单项选择1、透析液引起低血压的主要原因:(C)A、透析液的温度B、透析液成分C、透析液钠浓度过低D、透析膜生物相容性差E透析液钠浓度过高2、透析患者的饮食治疗原则是:(A)A、低脂、优质高蛋白、低磷B、低脂、优质低蛋白、高磷C、低脂、优质低蛋白、低磷D、高热量、高蛋白、高磷E高磷,低钾,优质高蛋白3、透析间期体重增长不超过干体重的多少:(C)A、3%B、4%C、5%D、6%E8%4、维持性血液透析患者预防首用综合征最重要的措施是(C)A了解患者透析状况B询问患者药物过敏史C对曾发生过有首用综合征患者给予预灌透析器D向患者解释,取得患者配合E观察患者病情变化5、.抢救严重A型首用综合征患者最首要的措施是(E)A立即平卧B氧气吸入C对症处理D注意保暖E停止透析,丢弃体外管路及透析器的血液,对症处理。6、在CRRT的监护中哪项在治疗中是至关重要的(D)A、出凝血功能B、预防感染C、生命体征D、液体平衡E、电解质及血气分析7、血液透析滤过后稀释置换液的输入量应小于或等于血流量(B)。%%%%%8、在对将进行透析患者评估时不应该:(C),、血浆置换时血浆分离器截流系数较高,孔经多在270—330µm,最大截流分子量为(B)A400—500道尔顿B300—400道尔顿C200—300道尔顿D100—200道尔顿E600—700道尔顿10、血浆各种置换液的使用顺序是:(C)A蛋白溶液和血浆代用品,哪个先用无所谓;B先给蛋白液再给血浆代用品;C先给电解质溶液或血浆代用品,最后给予蛋白质溶液D蛋白溶液和血浆代用品可以交替使用E以上都不对二、多项选择1、出现下列何种情况可判断血液透析充分性不够(ABCDE)A如血液透析器破膜或透析中超滤量与设定值偏离过多B如患者出现临床状况恶化C出现难以解释的血清肌酐水平升高D尿素下降率(URR)降低EKt/V降低2、血液净化室必须具备的功能区包括:(ABC)A清洁区B半清洁区C污染区D生活区E以上都不是3、水处理间地面应符合的要求:(ABE)A承重应符合设备要求B防水处理C防酸处理D防碱处理E设置地漏。4、中心静脉导管拔除指征:(ABCD)A导管有严重感染,不能控制B导管失去功能,如血流量低C导管内有血栓形成并不能抽出D导管周围出血不止,压迫也不能止血E以上都不是5、造成透析发热的原因有哪些?(ABCD)A致热源进入血液B透析时无菌操作不严C急性溶血D高温透析E以上都不是6、透析液供给系统及超滤控制系统主要的监护内容:(ABCDE)A透析液的电导度B透析液的温度C漏血检测器功能D透析液流量E透析液负压7、理想干体重的标准主要包括(ABCDE)A患者无不适主述B血压正常C无水肿及体腔积液(胸水、腹水、心包积液)D无肺淤血、X线胸片心胸比<、眩晕、耳鸣、抽搐等不适时的体重8、血浆置换的主要适应症?(ACDE)—(BCDE),,适于治疗心血管不稳定的患者,与血液透析相比,血液滤过血流动力学的优点是(ACDE),,体重60kg,透析10年,原用低通量透析改为高通量透析,上机后出现胸闷,憋喘,血压下降,荨麻疹、流涕、流泪,有便意(1)你评估一下患者出现了什么情况?原因是什么(2)如何紧急处理?(3)预防措施有哪些?,75kg体重,血液透析治疗8年,本次透析方案为:血液透析机器,碳酸氢盐透析液,,FX60血滤器,透析液流量500ml/min,AVF引血,血流量250ml/min,透析时间4小时,低分子肝素首剂量4100u,超滤4Kg。患者在透析2小时突然出现漏血报警。(1)为什么会出现漏血报警?(2)如何紧急处理?(3)如何预防?,65kg,血液透析治疗5年,次日准备外科手术,予无肝素血液透析,透析时间3小时,超滤4kg。,TMP400mmhg,