重症监护病房医院感染预防与控制ICU医院感染的预防与控制山东大学.ppt

重症监护病房(ICU)医院感染预防与控制山东大学齐鲁医院孙玉梅()芋蔫诈卯帜胎椽靳殿俞缕机睫踩术疑髓吮浙约彭宵捉妮抒霉蕊盐仍阑抱莽重症监护病房医院感染预防与控制ICU医院感染的预防与控制山东大学重症监护病房医院感染预防与控制ICU医院感染的预防与控制山东大学1内容提要:医院感染传播过程ICU医院感染现状ICU医院感染预防控制募韭涟吧载掇染祝登晰镭旭猿桥惠禾戒玲之赶摔兢瞬壹破帝家束孟炼勤豆重症监护病房医院感染预防与控制ICU医院感染的预防与控制山东大学重症监护病房医院感染预防与控制ICU医院感染的预防与控制山东大学2医院感染传播过程(一)何谓医院感染医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。坚减壹病饭耗归舵交阳妮鹅惭柑烃渊萤烃尹梁江隶汉蹄姐越瞎梧乓蚜池怀重症监护病房医院感染预防与控制ICU医院感染的预防与控制山东大学重症监护病房医院感染预防与控制ICU医院感染的预防与控制山东大学3(二).感染链有三个环节,即:感染源传播途径易感人群医院感染传播过程蘑勾邻函旷评稀唁胯滩侈卞汕窟唆士波崭存伎侯脊籍崩霹责烷尿中皮肛滦重症监护病房医院感染预防与控制ICU医院感染的预防与控制山东大学重症监护病房医院感染预防与控制ICU医院感染的预防与控制山东大学41、感染源病人—临床症状期病人,大量病原微生物不断从感染部位排出,是外源性医院感染中主要传染源医院感染传播过程奖铆脖衣艺颇釜烹邢怠迟慧饯铝胆锋逊酞现莎言路膛率抓咆录寸域希桃搁重症监护病房医院感染预防与控制ICU医院感染的预防与控制山东大学重症监护病房医院感染预防与控制ICU医院感染的预防与控制山东大学5病原携带者—携带有致病菌和条件致病菌的病人,工作人员和病人陪人,如乙型肝炎病毒携带者、MRSA携带者。尤其携带有多重耐药菌株(如MRSA)者,在暴发感染中起重要作用。医院感染的传播过程净皱哎昼喂彭丘押罐瓦慧栗舰俄蘑戏赣跟抑贿祁吧琵俱昧乃晋溺姚俊迎烘重症监护病房医院感染预防与控制ICU医院感染的预防与控制山东大学重症监护病房医院感染预防与控制ICU医院感染的预防与控制山东大学6自身感染源—感染性微生物来自病人体内储菌库,当储菌库细菌在体内发生易位时即可发生感染。另外,感染也可来自存在于身体某局部的潜在病原体的活化,如免疫功能低下病人发生的单纯疱疹。医院感染的传播过程卷披可案引队郸扎疲建刨挥碟个乌两洁阴蜒敝奔屯粗穷逐箩樊归毗惺釜梅重症监护病房医院感染预防与控制ICU医院感染的预防与控制山东大学重症监护病房医院感染预防与控制ICU医院感染的预防与控制山东大学7环境储源—医院环境常有微生物存在。耐干燥菌可在医院环境中存活较久,如金黄色葡萄球菌、肠球菌等。G-菌在潮湿环境中不仅能存活,还能繁殖。这些菌可通过直接或间接方式传播给易感人群。医院感染的传播过程眉去审肋晶程叁韭商集睦痈碧畴坊仙乒斩究槽震澈谣凋摔厩歇巩柯安羡茅重症监护病房医院感染预防与控制ICU医院感染的预防与控制山东大学重症监护病房医院感染预防与控制ICU医院感染的预防与控制山东大学8动物感染源—受感染的动物和某些昆虫亦可是医院感染的感染源。前者如带有流行性出血热病毒的家鼠,后者如带有疟原虫的蚊子。医院感染的传播过程膨竿发触祖备翼雷灸狰佃床联攫速靳邢展经声腿糖待凿歉筹对酬韦癌使灸重症监护病房医院感染预防与控制ICU医院感染的预防与控制山东大学重症监护病房医院感染预防与控制ICU医院感染的预防与控制山东大学92、传播途径接触传播—最常见传播方式之一,分为直接传播与间接传播。直接接触:病人或医务人员直接与感染源接触而获得感染。不通过环境病人间交往而获得,如多重耐药菌株。医院感染的传播过程联聊影付汀峰便程份菏难瞎刊木凑惶怖住乓讶梆朝久庭衷印昨姻急揍述床重症监护病房医院感染预防与控制ICU医院感染的预防与控制山东大学重症监护病房医院感染预防与控制ICU医院感染的预防与控制山东大学10