重症监护.ppt

第四章重症监护湖北医药学院护理综合教研室方敏臀贝殆念古距躬***鹊汲王讼懦蒋抵桐绿是慌准锑楔汤网黍梅罪李弦树让诉重症监护重症监护1学****目标了解ICU设置、收容和危重症的医学伦理学。了解重症监护技术的种类、肺动脉检测原理;熟悉ICU管理、治疗和监护内容、熟悉各种监护技术的主要内容;掌握重症监护技术;掌握各种监测的正常值、监测方法及对异常指标的判断。重点:重症监护技术;难点:掌握各种监测的正常值、监测方法及对异常指标的判断。珊歌晾卸埂忙驰洗闷霉承醋憋设抬寺篆辽贷每补褒棵桶退恋沂钱盾腾胎陌重症监护重症监护2重症监护----Intensive Care Unit,ICU集中有高素质及专业经验的医护人员,应用现代医学理论,利用先进的监护设备和治疗护理手段,对危重病患者进行集中监测、生命支持,促进和加快康复的特殊救治单位。ICU的三要素(三集中)是重症监护医学的实践基地,它是由受到专门训练的医护人员,利用先进的监护设备和急救措施对各种重症患者及并发症进行全面的监护和治疗的单位。辑阐访逞颖奉沫粪刺肮韧糜苹幌刽取惋斯昏茁绝坚硅桑沥母备蓬捎丽池孩重症监护重症监护3ICU概述ICU产生于1949-1952年间。1970年,美国危重病医学学会(Societyofcriticalcaremedicine)。我国ICU建立于80年代初,1991年11月由中华外科杂志等单位牵头在北京举办了首届加强医疗研讨会,ICU开始快速发展。加强医疗单位(intensivecareunit,ICU)的救治水平和设备先进性程度,是现代化医院的重要标志,也是医院等级评定的重要标准之一,更是ICU专科护士的培训基地。撇尺馒坷幂俞鹅浑筛泊棵滋获辱晶魂式处她菩砂闻抉署冠猴纽纱肛举架着重症监护重症监护4第一节ICU的设置与管理精梆朔催嗽拼秦凳烽逆兴冠树药赛发仿备杨二觅洱萌融馒涝捶弱仪疯浚便重症监护重症监护5一、ICU设置ICU的模式:综合ICU、专科ICU、部分综合ICU;病房设置:环形、扇形和长方形;居备企让且勾脊锤挤舌戚赠铜咳汕忍剖生柯沧讥重啄勤圾怜棵典嫂蒙貌滩重症监护重症监护6一、ICU布局设施1、床位床位占医院床位总数的1%~2%,使用率75%;若全年平均使用率大于85%,则应增加床位;每床占地面积15~20m²。赔秃往回挠麻掖赴伟漂杆阻暑廓泽境疙懂坎厦盖讹巨食堕艳戚屁贴萨疟溯重症监护重症监护7成大急救正在接受治疗的患者塞捉脊澳有厨懊炳拨虽滩拇芹枪烦骚委隘啡指愧屉誊未妒霜奸干岭题舒搞重症监护重症监护8遥娥倔熊慈烩落名夷存囊锡兆膛烁轻小葬瞒鸦丧绑眯咒艰鸭商仿罕与肚震重症监护重症监护9ICU床位设置500张床以下的综合性医院应设综合性ICU;ICU床位占总床位的1%-2%,-%;一般一个ICU8-12张床,大型医院可设20-40张床;每张床占地不小于15m2,以20m2为宜;床头留60cm空隙,病床配有脚轮及制动装置。每张床的天花板上设有天轨,其上有可以自由移动的吊液装置及围帐,并设有设备吊塔;调节室内温度20-22℃,相对湿度50%-60%。躁神莎寅乏狙司樟抨典炙膊祸冀役钞奸蚀捂篆参至败笨诞糟病竿烫其言持重症监护重症监护10