高级专业技术职务聘任申请表.doc

高级专业技术职务聘任申请表部门:姓名性别出生年月政治面貌最高学历学位参加工作时间现有专业技术职务晋升或聘任时间拟聘专技职务申报学科兼任党政职务进校时间何年何月毕业于何校何专业外语考试情况六级证书□职称外语证书□计算机考试情况主要经历部门意见备注本人(签名)联系电话(手机)年月日成果登记表姓名申报学科研究方向所在院或部门申报专业技术职务个人声明本人在本表中所填的内容及所提供的学术技术能力评议材料是真实的,如有不实之处,本人愿意承担相关责任。声明人(签名):年月日填表须知:表格设计纸张规格为,请用纸张打印。请勿随意变动表格位置和大小。签名处须本人手书。第、页:若是两人以上合作完成的论著、教材和科研成果,应注明本人实际承担部分(如章节、字数等)。第页(科研、教学成果限填已鉴定、验收、结题的,专利等限填已授权的)。提供全部论文、科研、教学成果附件(一套)一、任现职以来公开发表论文、著作一览表题目何时何刊物发表或出版社出版(刊号或出版号)是否属核心级学术刊物及、、、、、收录情况总人数及排序(承担写作字数)所在部门审核人签字:(加盖公章)二、任现职以来科研成果、教学成果、授权专利等一览表开题时间(年月)结题(授权)时间(年月)课题(专利)名称(编号,经费额度)课题来源(专利类型)完成情况(结题、验收、鉴定等)总人数及排序职能部门审核科研处审核人签字:(加盖公章)教务处审核人签字:(加盖公章)注:职能部门审核:请在框内填写“教务处审核”或“科研处审核”三、任现职以来在研科研项目、教学项目、申请专利等一览表起止时间课题(专利)名称(编号,经费额度)课题来源(专利类型)总人数及排序职能部门审核科研处审核人签字:(加盖公章)教务处审核人签字:(加盖公章)