nhl的病理知识培训.pptx

NHL的病理知识---DLBCL&FL主要内容淋巴瘤病理的基础及分类淋巴瘤病理诊断的流程中国淋巴瘤病理类型构成(DLBCL&FL)淋巴细胞的来源造血干细胞髓系干细胞淋巴祖细胞原淋巴细胞原始粒细胞粒细胞中性粒细胞嗜酸粒细胞嗜碱粒细胞B淋巴细胞T淋巴细胞自然杀伤细胞血小板红血球白细胞淋巴系统与淋巴瘤中枢淋巴器官骨髓(B细胞)胸腺(T细胞)淋巴瘤是一种发生于B或T淋巴细胞这类白细胞中的血液肿瘤,白细胞本身是免疫系统的一部分,其作用是帮助身体抵抗感染和疾病,,脾脏,骨髓,血液或其他器官,且最终形成肿瘤。-维基百科外周淋巴器官淋巴结脾脏扁桃体皮肤、粘膜淋巴组织淋巴瘤病理诊断的多参数学科淋巴瘤临床表现形态学免疫表型遗传学CD概念简介分化抗原簇(clusterofdifferentiation,CD)应用以单克隆抗体为主的聚类分析法,将来自不同实验室的单克隆抗体所识别的同一白细胞分化抗原归为一个分化群识别同一抗原2种以上的单克隆抗体作为一个抗体群,每个抗体群后面加上数字来表示,如CD3,CD20等CD的序号从CD1命名到CD350CD数字带有前缀“w”,如CDw123(意为临时性),CD1b,CD1c淋巴结的免疫组化结构了解不同CD抗体在正常淋巴结的分布是应用免疫组化套餐诊断淋巴瘤的基础常用最基本的CD抗体LCA/CD45:所有淋巴细胞/白细胞CD20:B细胞CD3:T细胞CD56:NK细胞CD30:活化的淋巴细胞,HRS细胞,ALCL细胞TdT:前体淋巴细胞(淋巴母细胞)CD21、CD23:滤泡树突状细胞(FDC)CD68:组织细胞CD123:浆样树突状细胞各时期淋巴细胞的免疫组化表型前胸腺细胞被膜下胸腺细胞皮质胸腺细胞髓质胸腺细胞外周T细胞TdTCD7CD2CD3CD4,CD8CD1-------PrecursorcellsMatureTcells细胞浆表面CD4CD8前前Bcell前Bcell未成熟Bcell成熟Bcell活化BcellPlasmacellTdTCD79aBcl-6CD19,PAX5CD20,CD22CD10CD138-------前体B细胞抗原非依赖性-------幼稚B细胞抗原依赖性生发中心&D22CD20存在于B细胞的前B细胞期活化B细胞期特定CD在不同分型淋巴瘤的染色比较示例高水平表达高水平表达低水平表达低水平表达霍奇金淋巴瘤弥漫大B细胞淋巴瘤