新生儿心肺复苏胎儿生理出生前血液经动脉导管分流并绕开肺脏胎儿期血液经动脉导管分流胎儿依靠胎盘进行气体交换出生后肺和血液循环肺扩张充气肺泡内液体被吸收出生时1 空气进入肺泡,呼吸建立,肺泡张开。1/3肺液出生时经产道挤压,由口腔、鼻腔排出,2/3肺液由肺泡进入肺周围的淋巴管。肺液的排出取决于最初几次呼吸的强度,第一次呼吸所需压力为正常呼吸的2~3倍。窒息时无呼吸或呼吸浅表、力弱,肺泡不扩张,肺液排不出,不能进行气体交换肺内小动脉仍保持收缩状态缺氧呼吸暂停-缺氧呼吸中枢缺氧致呼吸抑制窒息造成低氧血症引起多脏器损害甚至死亡。呼吸中枢缺氧加重呼吸抑制。故正压人工通气改善全身缺氧尤其是改善呼吸中枢缺氧是窒息复苏的关键措施。原发性呼吸暂停和继发性呼吸暂停原发性呼吸暂停继发性呼吸暂停HeartrateRespirationsBloodpressure原发性呼吸暂停当胎儿/新生儿开始缺氧,最初一段时期呼吸加快,继而出现原发性呼吸暂停和心率下降,原发性呼吸暂停对触觉刺激有反应,给氧后可恢复呼吸。继发性呼吸暂停如果缺氧继续,引发继发性呼吸暂停,伴心率和血压下降继发性呼吸暂停不能被触觉刺激逆转,必须给予正压通气
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