口腔执业医师考试题库(最全)口腔执业医师综合题A本卷总分:、A1【题目数量:91】[答案:]B[解析:]东莨菪碱作用与阿托品相似,其散瞳及抑制腺体分泌作用比阿托品强,对呼吸中枢具兴奋作用,但对大脑皮质有明显的抑制作用,此外还有扩张毛细血管、改善微循环以及抗晕船晕车等作用。临床用为镇静药,用于全身麻醉前给药、晕动病、震颤麻痹、狂躁性精神病、有机磷农药中毒等。由于本品既兴奋呼吸又对大脑皮质呈镇静作用,故用于抢救极重型流行性乙型脑炎呼吸衰竭(常伴有剧烈频繁的抽搐)亦有效。本题知识点:,应选用治疗的药物是医学|[答案:]D[解析:]嗜铬细胞瘤因分泌大量肾上腺素而引起高血压,又可加重心衰和外周血管痉挛性疾病。5个备选药物中,血管紧张素转化酶抑制剂、酚妥拉明和哌唑嗪等3个药物可用于高血压和充血性心衰,因此排除A、B,血管紧张素转化酶抑制剂可使血管紧张素Ⅱ和醛固***生成减少,使血管扩张、血压下降,而对嗜铬细胞瘤分泌肾上腺素引起高血压,显然不妥,因此C错误。酚妥拉明和哌唑嗪同属α受体阻断药。酚妥拉明是非选择性α受体阻断药,可直接使血管舒张,并阻断肾上腺素和去甲肾上腺素对α受体激动作用,也可引起心收缩力加强,心率加快,输出量增多。心脏兴奋部分是因血管舒张血压下降,反射性引起,部分是阻断突触前膜α2受体,促进去甲肾上腺素释放的结果。临床用于治疗外周血管痉挛性疾病,缓解嗜铬细胞瘤引起高血压和充血性心衰(舒张小动脉、小静脉,降低心前、后负荷,使心排出量增加,肺充血、肺水肿改善),因此D正确。:
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