前置胎盘的临床观察与护理措施.doc:..前置胎盘的临床观察与护理措施[摘要]目的:探讨前置胎盘患者的临床表现,及总结前置胎盘的护理体会。方法:回顾性分析我院2009-2011年间收治的287例前置胎盘孕妇,并对前置胎盘产妇提供全方位的产前、产时及产后护理。结果:%;止常对照纟R的产后出血发生率明显低于前置胎盘病例()。结论:预防前置胎盘的发生,对孕妇提供全方位的护理,可以提高护理质量,保证产妇安全,降低婴儿死亡率。[关键词]前置胎盘;临床观察;护理措施前胎盘是指孕28周后胎盘附着于子宫下段,或者子宫颈内口上,其位置在胎先露部之询,主要特征是妊娠晚期或临产吋发纶无诱因、无疼性反复***流血,是一种危险的病理性妊娠和妊娠后期的严璽并发症,容易引起孕妇大出血、感染,如处理不当或不及时,将会对母婴的生命安全构成严重的威胁。木文研究我院我院2009一一2011年间收治的287例前置胎盘孕妇,现将其临床观察及护理介绍如下。—2011年间我院收入孕妇39895例,其屮前置胎盘孕产妇287例,年龄24至38岁,平均年龄为()岁,同时随机选取同期正常孕妇150例作为对照组,平均年龄为()岁。、***检查、剖宫产或经***产后确定胎盘附着部位界常者,方可判断。,进行前置胎盘影响因素分析,以及观察比较产妇产后出血及新隹儿死亡情况。。2结果2」前置胎盘发生率2010-2011年间我院收入孕妇39895例,其屮前遇胎盘孕产妇287例,%。:95例前置胎盘病例中在37周以前分娩,占33」%;156例在37〜40周分娩,%;15例40〜42周分娩,%。有流产史者:前置胎盘病例中有196例,%;正常对照病例有40例,%。有官腔操作史者:前置胎盘病例中有86例,%,正常对照组有13例,占&7%。有剖宫产史:前置胎盘病例中有48例;%;正常对照纟R有11例,%。%,%,两组间差异存在显著性(=,P<),产褥感染、胎盘植入,%、%、%°%,%(=,P<),低体重儿、胎位异常发生率明显高于正常对照组(=、,)。见表2。,来前置胎盘发生率冇所增加,这与多次刮宫、分娩、子宫手术史有明显关系。还有人工流产手术也有损伤子宫内膜的可能性。损伤子宫内膜引起子宫内膜炎或萎缩性病变。上述情况都可使底蜕膜发育不健全,胎盘未获得足够的营养,再次受孕时子宫蜕膜血管形成不良,胎盘供血不足,刺激胎盘面积增大,。此外,双胎、胎盘面积较大
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