中医治疗风湿病.doc

中医治疗风湿病.doc:..风湿病的中医治疗法则:1行痹:以肢体关节痛无定处,走窜为特点。法:祛风通络,散寒除湿。2痛痹:以痛有定处而剧烈为特点,得热痛减,遇寒加重。治法:经散寒,祛风除湿。3着痹:关节疼痛重着,痛有定处,肌肤麻木不仁,屈伸不利。治法:除湿通络,祛风散寒。4痹:关节痛处灼热红红肿,得凉则舒。治法:通络,祛风除湿。中医辨证论治:仃)古方:①柴葛解肌汤(《伤寒六书》):柴胡、葛根、廿草、黄苓、羌活、白芷、芍药、桔梗、石膏。适用于风湿性关节炎之恶寒发热,关节疼痛,肌肉酸楚,中医辨证为风热在表者。②羌活胜湿汤(《内外伤辨惑论》):羌活、独活、藁本、防风、川茸、炙口草、蔓荆子。适用于风湿性关节炎之头痛头重,腰背重痛,恶寒微热,屮医辨证为风湿在表者。③三痹汤(《妇人良方》):独活、秦范、防风、细辛、当归、苟药、川瓠干地黄、杜仲、牛膝、党参、茯苓、片草、肉桂心、黄罠、续断、生姜。适用于风湿性关节炎日久不愈,腰膝冷痛,手足拘挛,中医辨证为风寒湿痹,属于肝肾两亏,气血不足者。④蠲痹汤(《百一选方》):羌活、姜黄、当归(酒浸)、黄罠(蜜炙)、赤芍、防风、炙甘草、生姜。适用于风湿性关节炎关节游走疼痛,尤以项背、廿肘疼痛为甚,中医辨证为风痹者。⑤宣痹汤(《温病条辨》几防己、杏仁、连翘、滑石、及仁、半夏、蚕沙、赤小豆皮、梔子。适用于风湿性关节炎骨节烦疼,活动不利,寒战热盛,中医辨证为湿热痹者。⑥加减木防己汤(《温病条辨》):木防己、石膏、桂枝、以仁、滑石、通草、杏仁。适用于风湿性关节炎急性期,关节红肿热痛者。⑦乌头汤(《金匮要略》):乌头、麻黄、黄艮、芍药、廿草、蜂蜜。适用于风湿性关节炎关节剧痛,喜暖恶寒者。⑧桂枝芍药知母汤(《金匮要略》):桂枝、芍药、炙甘草、麻黄、白术、知母、防风、炮附了、生姜。适用于风湿性关节炎关节冷痛,按之热感,或关节红肿,但触之不热,遇寒痛甚者。⑨桃红饮(《类证治裁》):桃仁、红花、川苛、归尾、威灵仙。适用于风湿性关节炎关节疼痛,痛有定处,肿胀难消,活动不利者。⑩身痛逐瘀汤(《医林改错》):秦范、川茸、桃仁、红花、甘草、羌活、没药、香附、五灵脂、牛膝、地龙、当归。适用于风湿性关节炎痛有定处如针刺,肌肤青紫,舌紫脉涩者。(2)经验方:经验方1:双花、蒲公英、生石膏、龙胆草、土茯苓、虎杖、生地、木通、赤苟、桃仁、蝉衣、炙水蛭、乌梅、廿草,嫩桑枝或鲜芦根适量煮汤代水。适用于急性风湿热关节红肿疼痛,恶寒发热,皮肤结节红斑者。黄柏、黄精、幣甲、秦苑、木瓜、防己、丝瓜络、威灵仙、青蒿、忍冬藤、鸡血藤、夜交藤、地龙、五味了、嫩桑枝或鲜芦根适量点汤代水。适用于急性风湿热高热已退,关节红肿渐消,但仍冇低热,口干,关节疼痛者。黄罠、黄精、鸡血藤、丹参、青蒿、千年健、龟板胶、地龙、桂枝、白蔻、鸡内金、土元、枸杞、桂圆、***、夏枯草。适用于急性风湿热恢复期。经验方2:防风、桂枝、口芍、当归、羌活、独活、口术、及仁、细辛、黄罠。适用于慢性风湿性关节炎属风寒湿痹者。经验方3:桂枝、鸡血藤、制川草乌、白芍、当归、黄罠、防风、炙廿草。治疗慢性风湿性关节炎,在本方的基础上根据风寒湿的偏重及关节疼痛的部位对症加减。经验方4:改仁、牛膝、苍术、木瓜、香附、防己、当归、乳香、没药、桃仁、红花、地龙、桂