正确指导病人使用不同剂型的药物.ppt

正确指导病人使用不同剂型的药物意义药学服务正成为我国药房工作发展的方向。为使药物更好地发挥治疗疾病的作用而制成各种供内服或外用的剂型,患者若采用不正确的用法,药物不仅起不到治疗作用而且会产生不良反应,尤其是特殊剂型的用法。药师在发药时详细交待药物剂型、用法是药学服务的一个重要内容,有报道患者对各种吸入剂型的用法不当,影响应有疗效的发挥。通过收集实际工作中遇到的实例进行分析,阐述指导药物各种剂型用法的重要性,以期得到药学同仁的共同关注,为患者提供正确、详细的用药指导。药物剂型的分类(按给药途径)经胃肠道给药剂型是指药物制剂经口服用后进入胃肠道,起局部或经吸收而发挥全身作用的剂型,如常用的散剂、片剂、颗粒剂、胶囊剂、溶液剂、乳剂、混悬剂等。口腔粘膜吸收的剂型不属于胃肠道给药剂型。非经胃肠道给药剂型是指除口服给药途径以外的所有其他剂型,这些剂型可在给药部位起局部作用或被吸收后发挥全身作用:(1)注射给药剂型:如注射剂,包括静脉注射、肌内注射、皮下注射、皮内注射及腔内注射等多种注射途径。(2)呼吸道给药剂型:如喷雾剂、气雾剂、粉雾剂等。(3)皮肤给药剂型:如外用溶液剂、洗剂、搽剂、软膏剂、硬膏剂、糊剂、贴剂等。(4)粘膜给药剂型:如滴眼剂、滴鼻剂、眼用软膏剂、含漱剂、舌下片剂、粘贴片及贴膜剂等。(5)腔道给药剂型:如栓剂、气雾剂、泡腾片、滴剂及滴丸剂等,用于直肠、***、尿道、鼻腔、耳道等。各种药物剂型的正确使用舌下片   ①迅速给药,放于舌下,含5分钟;不要咀嚼或吞咽;②含后30分钟内不宜吃东西或饮水。含漱剂   ①成分多为消毒防腐剂,不宜咽或吞下;②含漱后不宜马上吃食或饮水。各种药物剂型的正确使用滴丸  ①以少量温开水送服,亦可含于舌下;②保存中不宜受热。泡腾片 ①以100~150ml凉/温水浸泡,待完全溶解或气泡消失后饮用;②不让幼儿自行饮用;③严禁直接服用或口含。各种药物剂型的正确使用缓、控释制剂①用药前一定要看药品说明书或请示医师;②外包装标注“sR…‘ER”;③除另有规定外,应整片整丸吞服,严禁嚼碎或击碎分次服用。④缓、控释剂每日仅用1~2次,服药时间宜在清晨起床后或睡前。缓释片指的是药物到体内后缓慢释放,血液中有持久的有效药物浓度,药物治疗作用较持久。控释片结构更复杂,在缓慢释放的同时可以控制释放量,较缓释片更为先进。各种药物剂型的正确使用咀嚼片   ①在口腔内咀嚼的时间宜充分;  ②咀嚼后可用少量水(温开水)送服;③中和胃酸时,宜在餐后1~2小时服用维生素C咀嚼片(德维喜)、富马酸亚铁咀嚼片软膏剂、乳膏剂     不宜涂敷于口腔、眼结膜各种药物剂型的正确使用滴眼剂 ①清洁双手,将头部后仰,眼向上望,用食指轻轻将眼睑拉开成一钩袋状。②将药液从眼角侧滴人眼袋内,一次滴1~2滴。滴药时应距眼睑2~3cm。,勿使滴管口触及眼睑或睫毛,以免污染。③滴后轻轻闭眼1~2分钟,同时用手指轻轻压鼻梁,用药棉或纸巾擦拭流溢在眼外的药液。④用手指轻轻按压眼内眦,以防药液分流降低眼内局部药物浓度及药液经鼻泪管流人口腔而引起不适。⑤若同时使用2种药液,宜间隔10分钟。⑥若滴入阿托品、氢溴酸毒扁豆碱、***毛果芸香碱等有毒性的药液,滴后应用棉球压迫泪囊区2~3分钟,以免药液经泪道流人泪囊和鼻腔,经黏膜吸收后引起中毒反应,对儿童用药时尤应注意。⑦一般先滴右眼后滴左眼,以免用错药,如左眼病较轻,应先左后右,以免交叉感染。角膜有溃疡或眼部有外伤、眼球手术后,滴药后不可压迫眼球,也不可拉高上眼睑。⑧如眼内分泌物过多,应先清理分泌物,再滴入或涂敷,否则会影响疗效。⑨如药液出现混浊或变色,切勿使用;根据药品的不同成分,打开后半个月至一个月后,无论药液剩余多少都必须丢弃。⑩白天宜用滴眼剂滴眼,反复多次,临睡前应用眼膏剂涂敷,送样附看眼壁时间延长,利于保持夜问的局部药物浓度。