重症手足口病的识别与救治.ppt

重症手足口病的识别与救治手足口病是一种常见的、多发的传染病,以婴幼儿发病为主,由多种肠道病毒引起,一般症状比较轻,绝大多数情况下,通过一个自然周期可以痊愈。但有少数患者病情比较严重,可能并发脑炎、脑干脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭,极少数病例病情危重,可致死亡。流行概况1957年新西兰首次报道该病1958年分离出柯萨奇病毒,主要为Cox A16型1959年将该病命名为“手足口病”1969年EV71在美国被首次确认EV71感染与Cox A16感染交替出现,为手足口病的主要病原体我国于1981年上海首次报道本病1983年天津发生Cox A16引起的手足口病暴发1995年武汉病毒研究所从手足口病人中分离出EV71流行概况EV711969年首次从加利福尼亚患有中枢神经系统疾病的婴儿粪便标本中分离出。1975年保加利亚:705例患儿受到感染,其中149例发生了急性弛缓性瘫痪,44例死亡。1997年马来西亚:2628例发病,39例急性脊髓灰质炎样麻痹或无菌性脑膜炎,30多例患儿死亡。1998年我国台湾地区:129106例HFMD,其中405例为严重的中枢神经系统感染,78例死亡,死亡原因主要为由中枢神经系统感染而导致的肺水肿和肺出血。流行概况EV711999年以来,我国广东、福建、上海、重庆等地区报告局部流行EV71感染。2007年山东临沂流行以EV71为主的手足口病。2008年安徽阜阳、海南、广州,河北等。丙类传染病发病数第三位,死亡数第一位地区分布(2008年1月1日-2008年10月10日)流行概况2009年河南、山东等多地流行。%为EV71阳性。荷泽36例实验室检查100%为阳性。流行概况截至2010年4月11日,全国累计报告手足口病例192344例,%,其中重症2119例,死亡94例。        广东、河南、广西、浙江、江苏、安徽、四川、湖北、湖南、山东等十个省份发病总数占全国总数将近80%,广西、湖南、河南、重庆等18个省份共有94例死亡病例。专家评估,春季气温回暖,目前中国手足口病已经进入流行期,今后一段时间疫情将进一步上升,防控形势严峻。