半月板损伤怎样治疗.doc

半月板损伤怎样治疗.doc:..半月板损伤怎样治疗半月板损伤是半月板撕裂的一种关节损伤,多由扭转外力引起,膝关节剧痛、不能自动伸直、关节肿胀及膝关节间隙处的压痛,是判断半月板损伤的重耍依据。半月板损伤的病理分析1•半月板损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲,外展位吋,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髀与胫骨之间,受到旋转压力,而致半月板撕裂。扭伤时膝关节屈曲程度愈大,则撕裂部位愈靠后。,会使关节活动发生机械障碍,妨碍关节伸屈活动,形成“交锁”。在严重创伤病例,半月板,十字韧带和侧副韧带可同时损伤。,当改变体位后,疼痛即可消失。2•肌肉萎缩以股四头肌为主。由于半刀板的损伤,膝关节活动受限,H久肌肉产生了废用性萎缩;肌肉萎缩越严重,下肢无力现象亦越明显。3•行走不便半月板因长期磨损或急性损伤而破裂后,即部分或完全丧失了其原有的功能,甚至在关节内形成干扰,出现关节交锁、弹响,影响膝关节的正常运动,造成行走不便的困扰。半月板损伤的危害1•关节疼痛膝关节在某一休位时发生疼痛,当改变体位后,疼痛即可消失。2•肌肉萎缩以股四头肌为主。由于半月板的损伤,膝关节活动受限,口久肌肉产生了废用性萎缩;肌肉萎缩越严重,下肢无力现象亦越明显。3•行走不便半月板因长期磨损或急性损伤而破裂后,即部分或完全丧失了其原有的功能,甚至在关节内形成干扰,出现关节交锁、弹响,影响膝关节的正常运动,造成行走不便的困扰。半月板损伤的治疗1•半月板损伤急性期的治疗如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏耍妥为塑型,病人可带石膏下地行走。在I古I定期间和去除I古I定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩。2•半刀板损伤慢性期的治疗如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确者,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎。膝关节半月板损伤术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练****2~3天后开始作直腿抬高运动,以防股四头肌萎缩,两周后开始下地行走。3•半川板损伤的最好治疗方法半月板损伤有急性和慢性之分,所以在说最佳