顽固性高血压诊治进展.doc

顽固性高血压诊治进展.doc:..顽固性高血压诊治进展陈继群1韩卫星2(1合肥市第三人民医院安徽合肥230022)(2安徽医科大学第一附属医院安徽合肥230022)【摘要】顽固性高血压是一种日益常见的疾病,患者发牛心血管事件的风险增高。临床上有20%~30%的高血压患者对降压治疗无效。对于这些患者,首先需要分析是否是人为因素导致,其次需要考虑继发性高血压,包括醛固***增多症、慢性肾脏病、肾动脉狭窄及嗜辂细胞瘤等。正确处置导致继发性高血压的疾病,制定并使用有效的联合用药方案是治疗木病的途径。最新出现的颈动脉刺激法和去肾交感神经术已开始尝试用于治疗顽固性高血压。【关键词】 高血压;治疗;去肾交感神经术【中图分类号】 【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)16-0005-'sHospitalofHefei,AnhuiProvince,Hefei230022,China;,AnhuiProvince,Hefei230022,China[Abstract]mondisease,,thereare20%~30%ofthepatientswithhighbloodpressurestep-,firstofall,needtoanalyzewhetheritisman-,ShouldconsiderSecondaryhypertension,includingaldosteronism,chronickidneydisease,renalarterystenosis,pheochromocytoma,,binationscheme,,ervesurgery,begantotryinthetreatmentofresistanthypertension.【Keywords]Highbloodpressure;Treatment;ervesurgery1•、药物或药物剂量选择不适当、患者依从性差,以及一种称作“白大褂”的效应。当患者疗效不佳吋,医师增加治疗强度,即所谓的“临床惯性”,这也是过度治疗和血压失控的主要原因[1]。患者依从性差可能与较为昂贵的治疗费用、不和谐的医患关系、复杂的治疗方案、不良反应,以及缺乏健康宣教等有关[2,3]