动态心电图-课件（ppt）.ppt

动态心电图动态心电图DCGDCG::Dynamic Electro-cardiogramDynamic Electro-cardiogramAECGAECG::Ambulatory Electro-cardiogramAmbulatory Electro-cardiogramHolterHolter ECG ECG,,HolterHolter?动态心电图是应用Holter技术在病人日常活动状态下用一种随身携带的记录仪连续监测体表24h的心电变化,经信息处理分析及回放打印系统记录的长程心电图。DCG特点:?非创伤性检查,?动态的,常态下,?长时间的连续纪录,?信息量大,病变发现率较高。DCG的发展:?1961年应用于临床?导联系统:单导-→3导-→12导-→18导?记录时程:数小时-→24h-→48h-→72h -→-2年?记录方式:磁带-→固态-→大容量数字记录?软件分析功能:单纯心率、节律分析 -→ST段分析-→HRV、起搏通道、Q-T、晚电位分析等临床应用:临床应用:------------捕捉一过性心脏病变捕捉一过性心脏病变,,做定性做定性和定量分析和定量分析四大功能:?心律失常分析?心肌缺血分析?心率变异性分析?(如:心悸、胸闷、胸痛、气急、黑朦、眩晕、晕厥、抽搐等)是否与心血管病变有关,可协助诊断和鉴别诊断。适应症:疑为一过性心原性症状的病人。:?捕捉发作性心律失常,明确诊断;?对任何类型的心律失常进行定性和定量分析,了解发生机制、判断程度和危险性、推测预后;?了解心律失常发生与日常活动的关系;?发现其他心电改变,协助诊断心律失常的病因;?评价抗心律失常药物的疗效、毒性、致心律失常作用。?协助诊断病态窦房结综合症。适应症:?怀疑心律失常需明确诊断的病人?已诊断为心律失常的病人治疗前、治疗过程中以及随访;?怀疑或已诊断为病态窦房结综合征病人。3、在冠心病诊治中的应用:对不同阶段的冠心病患者诊断和治疗都有指导作用。?确定有无心肌缺血,协助诊断冠心病;?定性和定量分析心肌缺血,对严重程度、与日常活动的关系等进行判断;?诊断不同类型的心绞痛,对发作特点、严重程度等进行判断。特别对诊断无症状心肌缺血、不典型心绞痛、变异性心绞痛等价值更大;?评定心肌梗死病人是否仍有心肌缺血、心脏功能状态、储备能力,估测预后,是否需要调整治疗等,指导康复治疗;对于进行药物干预、介入治疗、搭桥术后的病人,判定疗效、危险分层、预后推测等有指导意义。?对于进行药物干预、介入治疗、搭桥术后的病人,判定疗效、危险分层、预后推测等有指导意义。