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肾炎病理新ppt课件.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约53页举报非法文档有奖

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肾小球疾病的病理变化及分型**注意血管袢和系膜的关系。15%的肾小球滤过发生在系膜。其它的通过有孔的上皮细胞滤过。正常的阴离子屏障阻止象白蛋白这样的蛋白分子从内膜通过。正常系膜含2~4个系膜细胞。*彼此之间的关系(从内→外)系膜区内皮细胞毛细血管腔内皮细胞基底膜脏层上皮(足)肾小囊腔壁层上皮*光镜:肾小球血管袢薄而清晰。内皮细胞和系膜细胞数目正常。周围的肾小管也正常。健康状态良好。正常肾小球*PAS染色:突出基底膜,肾小球血管袢薄而清晰。呈红色*PASM染色:基膜和系膜基质(呈黑色)*MASSON染色:基膜和系膜基质呈蓝色(胶原纤维)核呈蓝褐色,红细胞呈红色*毛细血管毛细血管内皮细胞内皮细胞肾小球间质区系膜细胞基质弥漫性增殖弥漫性增殖性肾小球肾炎局限性的系膜细胞增生IgA弥漫性沉着局灶性肾炎系膜细胞增生系膜基质肿胀毛细血管壁增厚膜增殖性肾小球肾炎Ⅰ型Ⅱ型免疫复合物性肾炎低补体性肾炎肾小球肾炎病理分型(系膜毛细血管性)(系膜增生性肾小球肾炎)*基底膜基膜上皮细胞表面、足突之下IgG、C3沉着膜壁增厚膜性肾病肾小球囊腔脏层足细胞壁层上皮细胞足突融合微小病变型肾病囊上皮细胞增生纤维素沉着有抗肾小球基底膜抗体,C3沉着广泛性新月体形成囊腔缩小毛细血管被挤压、闭塞弥漫性毛细血管外,肾小球肾炎肾小球部分呈玻璃样变主要IgM、C3沉着局灶性肾小球硬化(局灶性玻璃样变)*

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