--------------------------校验:_____________-----------------------日期:_____________判断病人心跳呼吸停止的方法心肺复苏方法及其操作步骤和要领判断病人心跳呼吸停止,应尽快开始施行心肺复苏术。为便于记忆,操作方便,将心肺复苏按ABC步骤进行。ABC正好是三个步骤英文单词的第一个字母。心肺复苏ABC步骤:A、判断意识和开放气道(assessmentairway)B、人工呼吸(breathing)C、人工循环(circu!ation)以下分别以ABC步骤介绍心肺复苏的步骤和手法。A判断意识和开放气道步骤:(1)首先判断病人意识是否存在。轻拍病人面部或肩部,并大声叫喊:“喂,你怎么啦?,如无反应,说明意识已丧失。(2)立即高声呼救。目的在于呼唤其他人前来帮助救人,并且尽快帮助拨打“120"急救电话,向急救中心呼救,使急救医生尽快赶来。(3)心肺复苏时病人的体位。病人仰卧在坚实的平面上,头部不得高于胸部,应与躯干在一个平面上。如果病人躺在软床或沙发上,应移至地面上或在背部垫上与床同宽的硬板。如果发病时,病人俯卧或侧卧位,应使其成为仰卧位。方法:一手扶病人颈后部,一手置于腋下,使病人头颈部与躯干呈一个整体同时翻动。施术者的位置:站、跪在病人的一侧,以病人的右侧较为方便操作。(4)清理口腔异物。异物包括呕吐物、痰液、泥沙、杂草等,清理方法:使头偏向一侧,液体状的异物可顺位流出,还可用食指包上纱布或手帕等将口腔异物掏取出来,并注意取出病人的义齿。(5)开放气道。气道就是呼吸道。这一步是A步骤的关键步骤。当病人意识丧失以后,舌肌松弛,舌根后坠,舌根部贴附在咽后壁,造成气道阻塞。开放气道的目的是使舌根离开咽后壁,使气道畅通。气道畅通后,人工呼吸时提供的氧气才能到达肺部,人的脑组织以及其他重要器官才能得到氧气供应。介绍开放气道的四种方法:①仰头抬颈法:一手压前额,另一手五指并拢、掌心向上,放在病人的颈项部,向上抬起,使头部充分后仰。此法严禁用于颈椎受伤者。②仰头推颌法:一手掌放在前额,向下压,另一手拇指、食指、中指分别固定在病人的两侧下颌角处,并向上推举,使头部充分后仰。③仰头提颏法:一手压前额,另一手中、食指尖对齐,置于下颏的骨性部分,并向上抬起,使头部充分后仰,避免压迫颈部软组织。④双手拉颌法:施术者站、跪在病人头顶端,双手中、食指并拢,分别固定两侧的下颌角,并向上提起,使头部后仰,适用于颈椎受伤者。四、开放气道的注意事项:前三种开放气道的方法都必须使头部充分后仰,最终使下颌角与耳垂之间的连线与地面垂直即可。第四种方法只需轻轻拉动下颌、头部后仰到另一施术者可以进行口对口吹气即可。开放气道后,马上检查有无呼吸。检查呼吸的方法与“判断心跳、呼吸停止的要点”相同。(6)判断有无自主呼吸的具体方法:方法:一看、二听、三感觉。一看:胸部、腹部有无起伏。二听:有无呼吸气流通过。环境嘈杂不易准确判断。三感觉:用面颊贴近病人口鼻部,有无呼气气流的吹拂感。呼吸停止的表现:观察胸部、上腹部无起伏,无呼吸气流通过。如果呼吸停止应立即进行下一步骤。B人工呼吸人工呼吸就是用人工的方法帮助病人呼吸,基础心肺复苏技术之一就是人工呼吸。最常见、最方便的人工呼吸手法是采取口对口人工呼吸手法。(1)口对口人工呼吸①在进行口对口人
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