影像科普放诊断报告模板.doc

胸部1、胸廓对称,气管居中;两肺纹理增粗,肺野未见实质性病变,肺门形态如常;心影、纵隔无殊,两膈面光整,肋膈角锐利。两肺纹理增粗。1、两侧胸廓对称,气管居中;双肺未见实质性病变。纵隔无增宽,心影及双侧肺门大小形态位置未见异常;双侧膈面光整,双侧肋膈角锐利。心肺膈未见明显X线异常。2、右上肺野见大片状阴影,其内密度不均,边界模糊,局部肺纹理模糊不清;肺门未见增浓、增大,心影未见增大;余肺清晰;两膈面光滑,肋膈角锐利;胸廓对称,气管居中。右上肺大叶性肺炎。3、所示胸廓骨骼及胸壁软组织未见异常。两肺纹理增多增粗模糊。肺门形态,大小,位置未见异常。心脏形态大小未见异常。纵隔及气管居中,未见移位。纵隔未见增宽。两膈光整,两肋膈角锐利。支气管炎。4、所示胸廓骨骼及胸壁软组织未见异常。两下肺纹理增多模糊,沿肺纹理可见小斑片状渗出影。纵隔及气管居中,未见移位。纵隔未见增宽。肺门形态,大小,位置未见异常。心脏形态大小未见异常。两膈光整,两肋膈角锐利。支气管肺炎。5、胸廓对称,气管居中;双肺纹理清晰,未见明显实质性病变;肺门形态正常;心影、纵隔无特殊,膈面光整,两肋膈角锐利。左右侧第肋骨骨皮质连续性中断。左右侧第肋骨骨折6、所示胸廓骨骼及胸壁软组织未见异常。左下肺野见大片呈外高内低弧形致密影,其上缘达第四前肋,左膈及肋膈角消失。纵隔及心脏向右移位。右侧肺野及膈面清晰。左侧中等量胸腔积液。7、所示胸廓骨骼及胸壁软组织未见异常。左上肺可见小片状渗出影,其内密度不均,病灶边缘欠清。余肺野清晰。两肺门影正常,心脏大小正常。气管纵隔居中,膈面光整,肋膈角锐利。左上肺渗出灶,结合病史为浸润型肺结核。8、所示胸廓骨骼及胸壁软组织未见异常。两上肺见斑点状密度增高影及纤维条索状影,两肺尖部见片状的边界清晰的高密度阴影,局部肋间隙缩小,两肺纹理增多。纵隔及气管居中,纵隔未见增宽。肺门形态,大小,位置未见异常。心脏形态大小未见异常。两膈光整,两肋膈角锐利。两上肺陈旧性肺结核伴胸膜增厚粘连。9、示胸廓骨骼及胸壁软组织未见异常。左上肺壁层胸膜下见大片弧形透亮影,其内无肺纹理,内侧有清晰的弧形线状胸膜线,邻近的肺组织压缩约30%,且移向肺门,压缩肺内肺纹理聚集,透亮度降低。心影向对侧移位,左肋膈角钝。右肺野清晰。左侧气胸,肺组织被压缩30%。10、所示胸廓骨骼及胸壁软组织未见异常。两肺野清晰,两肺门结构正常,气管纵隔居中。左侧膈面有尖部向上的三角形致密影。左侧肋膈角钝,膈面稍平直。左下胸壁外侧短条带状密度增高影,邻近肋间隙略窄。左胸膜粘连,左侧胸膜增厚。11、所示胸廓骨骼及胸壁软组织未见异常。右肺门下方心影旁有一致密影,上界清晰,由肺门斜向外缘及下缘,边界清。侧位片示:病灶呈三角形,基底部紧靠下部胸骨。邻近肺野透亮度增加,左肺清晰。两肺门结构正常,气管纵隔居中,两膈面光整,肋间隙清晰。右肺中叶不张。建议CT扫描及支气管镜检查。12、所示胸廓骨骼及胸壁软组织未见异常。右上肺肺外围见有一约3CMX4CM卵圆形致密影,密度均匀,边界清,无明显分叶及毛刺,无明显胸膜凹陷征及兔耳征,无明显的钙化灶和卫星灶,肺门结构正常。气管及纵隔居中,膈面光整,肋膈角锐利。右上肺占位,建议CT扫描。13、两肺血管纹理明显增粗,边缘模糊,以两上肺静脉为明显,两肺野透亮度降低;主动脉弓增宽,心腰凹陷,左心缘下段向左下延伸,心尖位于胃泡内,;两肺门阴影增浓;两肋膈角钝;气管居中,胸廓对称。左心室增大,肺淤血。14、左右侧肋骨骨连续性未见中断,未见骨质破坏等异常。左右侧肋骨未见异常。建议复查。15、两侧胸廓对称,气管影居中。两肺纹理增粗。心影增大,外形呈“梨形”,。双膈无殊。心影增大,请结合临床。16、胸廓桶状,双侧肋间隙增宽,两膈光整,位置低平。两肋膈角锐利。纵隔及气管居中,未见移位。纵隔未见增宽。心影狭长。肺门形态,大小,位置未见异常。两肺野透光度增加,两肺纹理增多紊乱。结合病史符合慢性支气管炎伴肺气肿征象。17、胸廓桶状,两侧肋间隙增宽,两膈低平,肋膈角稍钝。两肺纹理增多紊乱。两下肺透亮度稍增加。两下肺沿肺纹理可见多发点片状致密影,部分融合,左下肺见多发小的环状透亮影,边清,部分呈蜂窝状。气管纵隔居中,心影稍窄。结合病史符合慢支肺气肿,支扩伴继发感染。18、所示胸廓骨骼及胸壁软组织未见异常。左中下肺见有斑片状条状异常增高影,大多在肺部外围。邻近肋间隙稍狭窄,邻近肺体积略缩小。心影大小正常,气管纵隔居中,向病例移位,肋膈角清晰。左侧胸膜钙化。19、所示胸廓骨骼及胸壁软组织未见异常。两肺纹理正常。左侧胸廓内侧缘有向肺野突出的半圆形软组织影,基底宽,边界清晰。两肺门结构可,气管纵隔居中。:见左后肋膈角有致密影,其上缘呈水平状,左膈面光整,肋膈角