药剂科质量与安全控制指标 2.doc

药剂科质量与安全控制指标根据《药品管理法》《医疗机构药事管理办法》和《医院工作质量管理考核》等、有关文件的规定和要求,结合本科工作实际,制定以下质量与安全管理考核指标:1、调剂工作:各项工作均符合要求(1)门诊处方总数复核率100%.(2)门诊处方合格率≥95%(抽查100张处方)。(4)发药出门差错率<1/10000。(5)***品、精神药品、医疗性毒性药品严格按特殊药品管理制度执行。(6)无伪劣药品和”四无”药品(厂牌、国家批准文号、生产批号、有效期)。(7)建立各种管理制度。(8)药品质量严格把关,标签、标识清晰。(9)抗菌药的金额占总药品金额的20%以下。抗菌药使用率:住院≤60%、门急诊≤40%;普通门诊≤20%,每月通报促使临床持续性改进。(10)药品收入占总收入比例≤45%。2、药库管理指标(1)主渠道进药,常规药品满足临床需求。严格执行药品集中招标采购和药品的物价政策。(2)严格执行采购、验收、保管管理制度,无伪劣药品及“四无”药品。(3)***品、精神药品、医疗用毒性药品严格按特殊药品管理执行。(4)药品供应满足率>96%。(5)每年盘点帐物相符、自查盘点更正后达100%合格。(6)药品储存合理,药品完好率100%,中药饮片95%。(7)月报有效期药品预警。3、药学工作管理情况考核主要指标(1)特殊药品管理:***品管理“五专”(专方、专柜、专人、专册、专帐),精神药品做到“三专”(专人、专柜、专帐);毒性药品及贵重药品专人专柜管理。(2)调剂管理:调剂室布局合理,药品陈列整齐有序,标志醒目,定位存放,定期整理消耗帐物;不使用“四无”药品、假、劣药品和过期失效药品。严格执行处方制度、发药核对制度。(3)药品仓库:做好药品计划采购和药品在库养护工作,确保库房通风、干燥、避光;有防盗、防鼠、防蝇、防火、防潮措施;药品陈列规范化,帐物相符,有冷藏设备。药品采购、验收、发放、报损制度健全,单据完整。(4)发票管理:严格执行财务制度、财经纪律,做好有关统计工作。报帐手续完备,原始凭证完整。(5)严格执行各项管理规章制度,如各室组工作制度、考勤制度、劳动纪律、差错事故登记处理制度、仪器设备和财产管理制度、报损制度、安全卫生制度和医德医风管理有关规定等。