临床生物化学室内质控的失控情况处理及原因分析和纠正方法.pdf.pdf

条线上,由于受压面积很小,力的作用效果就更大,减压不当极易使皮肤产生扭曲,从而引起皮下血管扭曲而产生局部血运障碍。这是我们在压疮护理中常常忽略的一个重要因素。,压强(即压力的作用效果)与受力大小成正比,与受力面积成反比。意思说在压力不变的情况下,受力面积越小,受压部位所产生力的效果就越明显,如锋利的刀容易把物体切开一样。当侧卧位时,人体处于不稳定姿势,需要依靠枕头支撑来保持身体的稳定,这时身体其中一受力点在腋后线,腋后线受到的这个力是由身体不稳往下滑的力和枕头向上支撑的力共同形成的一个剪切力。这个剪切力与重力相比虽然较小,但由于作用在面积很小的腋后线,它的压强也是很大的,如不注意极易形成腋后线压疮。,减少力的作用。将患者侧倾30°并用枕头支撑的这种体位是由Guttmann[2]提出,现已被作为一种有效的预防压疮的方法广泛使用[3]。这种姿势可增大受压面积,使身体稳定,不易倾倒。但对清醒的偏瘫患者或躁动、抽搐患者,要想保持身体的稳定,是不容易的。通过增加有弹性松软的乳胶手套,用这些物体对腋后线产生的弹力来缓冲重力对皮肤的压迫,可减少腋后线皮肤与枕头及床单的摩擦,减少对皮肤的擦伤。临床使用证明,使用乳胶手套充气减轻压迫,与其他防压疮垫相比,始终保持柔软和弹性,使单位面积皮肤受压力小且均衡,大大降低磨擦力,是预防压疮形成的有效方法,而且取材容易,价廉,使用简单,适应推广到社区老年家庭护理中。由于传统观察压疮好发部位在骶尾,双髋及四肢关节处,却忽略了侧卧位时对腋后线这一支撑平面受力点的保护,我们通过力学分析,找到了形成腋后线压疮的原因,加强对腋后线支撑面着力点的保护,从而避免腋后线压疮的发生。参考文献:[1][J].实用护理杂志,2006,2(22):50.[2][J].国外医学护理学分册,2002,21(9):4072409.[3](二)[J].中国护理管理,2006,6(2):63.(收稿日期:2006212213)临床生物化学室内质控的失控情况处理及原因分析和纠正方法侯艺,郭楠(大连市第五人民医院,辽宁大连116023)[摘要]生化室内质控是生化实验室内为达到质量要求的操作技术和活动,是由实验室的工作人员采用一系列统计学的方法,连续地评价本实验室测定工作的可靠程度,判断检验报告是否可发出的过程。室内质控的目的一方面是检测、控制本实验室测定工作的精密度,即测定结果的重复性好,实验室每天测定的结果变化很小,主要是消除或减少随机误差造成的影响;另一方面是检测其准确度的改变,即测定结果正确,接近真值,主要是消除或减少系统误差的影响,来提高常规测定工作的批间、批内标本检测结果的一致性。本文对生化室内质控中的失控情况处理及失控原因和纠正方法作一探讨。[关键词]生化室内质控;失控;失控原因;纠正方法[中图分类号][文献标识码]B[文章编号]167125098(2007)07208712021何为失控与自动化操作技术配套的是Westgard多规则控制技术。在Westgard多规则控制方法中,将12S仅作为警告规则,不是失控规则。经过选择,将13S,22S、R4S、41