血小板参数.doc

血液病血小板参数检测的意义摘要目的:分析血小板减少性和增多性疾病的血小板参数(MPV、PCT、PDW)的意义。方法:总结184例各类血小板异常血液病的血小板参数值,同时测定正常50例作为对照。结果:在血小板减少的血液病中,脾亢和再障病人的MPV与正常对照无差异(p>),PCT明显减少;而ITP、SLE、MA病人的MPV较正常人升高(p<),PCT下降;MDS、AL病人的MPV较正常下降(p<),PCT也下降;在血小板增多的血液病,CML、PV和MF病人的MPV较正常下降(p<),PCT升高。而PDW在不同和血液病病人(除MA)中未发现有明显差异。结论:MPV、PDW、PCT血小板参数的变化对鉴别血小板异常的原因,提高诊断的准确率,减少临床误诊率有着重要的意义。关键词:血液病血小板参数检测意义随着血小板检测仪器的不断改进,血小板参数如血小板平均体积(MPV)、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)等测定已经日益引起临床重视。近年来,国外一些作者认为,MPV、PCT、PDW等特别是MPV可作为衡量血小板生成的参数,与血小板计数有同等重要意义[1]。本文总结了184例各种血小板异常的血液病对上述三项指标测定结果,对其临床意义进行讨论。1材料与方法::184例均为住院患者,其中血小板减少的疾病:特发性血小板减少性紫癜(ITP)20例,脾功能亢进(脾亢)21例,系统性红斑狼疮(SLE)15例,巨幼红细胞性贫血(MA)30例,骨髓异常增生综合征(MDS)16例,再生障碍性贫血(AA)15例,急性白血病(AL)25例,血小板增多的疾病:慢性粒细胞性白血病(CML)慢性期15例,真性红细胞增多症(PV)5例,骨髓纤维化(MF)12例。另外,测定健康人群(为义务献血者)50例为正常对照。:采静脉血1ml,200g/LEDTA-K2抗凝,采用AbbottCell-DyN1600血常规电脑检测仪检测。所有病人无为入院后第一次血常规结果统计,所有病例既往未给予化疗或其它影响血小板的治疗。正常对照为中心血站提供的健康***第一次义务献血时留取的标本。:采用MicrosoftExcel2000进行数据统计,采用t检验分析是否有统计学差异。2结果1几种血液病人血小板参数测定值见表1。表1中可以看出不同血液病人的MPV、PCT、PDW值,可见PDW的差异不明显,仅在巨幼红细胞贫血时RDW出现增高。表1几种血液病人MPV、PCT、PDW值(X±S)组别例数MPV(fl)PCT(%)PDW[10(GSD)]±±±±±±±±±±±±±±±±±±±±±±±±±±