特发性间质性肺炎ppt课件.ppt

间质性肺疾病(DPLD)*感染慢性阻塞性肺疾病与哮喘肿瘤间质性肺疾病(ILD)*间质性肺疾病的有关概念间质性肺疾病(ILD)和弥漫性实质性肺疾病(DPLD)肺实质:解剖学上是指各级支气管和肺泡结构。肺间质:是指肺泡上皮和毛细血管内皮细胞基底膜之间的腔隙,包括血管和淋巴组织,是特发性间质性肺炎(IIPs)损伤的主要部位。*间质性肺疾病的有关概念间质性肺疾病(ILD)也称:弥漫性实质性肺疾病(difuseparenchymallungdisease,DPLD)DPLD指主要累及肺间质、肺泡和(或)细支气管的一组肺部弥漫性疾病。累及范围几乎包括所有肺部组织,但除外细支气管以上的各级支气管。*间质性肺疾病的有关概念*已知引起ILD的原因包括以下疾病职业/环境:无机粉尘包括二氧化硅、石棉、滑石、铍、煤、铁等引起尘肺;有机粉尘吸人导致EAA(霉草、蘑菇肺、蔗尘、伺鸽肺等)。药物:抗肿瘤药物(博莱霉素、甲氨蝶呤等);心血管药物(***碘***等);抗癫痫药(苯妥英钠等);其他(呋喃妥因、口服避孕药、口服降糖药等)。治疗诱发:放射线照射、氧中毒等治疗因素。感染:TB、病毒、细菌、真菌、PCP、寄生虫等。恶性肿瘤:癌性淋巴管炎、肺泡细胞癌、转移性肺癌等。慢性心脏病所致肺淤血、急性左心衰导致肺水肿等。其他:慢性肾功能不全、移植排斥反应等。结缔组织病相关的ILD:包括类风湿性关节炎(RA)、全身性硬化症(PPS)、系统性红斑狼疮(SLE)、多发性肌炎/皮肌炎(PM/DM)、干燥综合征(Sjogren综合征)、混合性结缔组织病(MCTD)、强直性脊柱炎(AS)等。*药物所致肺泡出血*肺孢子菌肺炎*粟粒性肺结核*