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特发性血小板减少性紫癜ppt课件.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约24页举报非法文档有奖

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特发性血小板减少性紫癜*概念特发性血小板减少性紫癜(ITP)系血小板免疫性破坏,外周血中血小板减少的出血性疾病。*临床表现急性ITP临床表现慢性ITP临床表现*80%以上患者发病前1~2周上呼吸道感染史病毒感染史起病急骤畏寒寒战发热急性ITP临床表现起病方式*出血鼻出血全身皮肤瘀点、紫癜、瘀斑牙龈出血舌出血口腔粘膜出血内脏出血颅内出血血小板低于20×109/L出血量过大或范围过于广泛者贫血血压降低失血性休克*hymosis*慢性ITP临床表现起病方式:起病隐袭,一般无前驱症状。出血倾向严重内脏出血较少见,但月经过多甚常见较轻而局限,但易反复发生因感染等而骤然加重皮肤、粘膜出血鼻出血牙龈出血广泛、严重内脏出血*实验室检查血液学检查骨髓检查PAIg及血小板相关补体其他检查*血液学检查①急性型血小板多在20×109/L以下,慢性型常在50×109/L左右;②血小板平均体积偏大,易见大型血小板;③出血时间延长,血块收缩不良;④血小板功能一般正常。急性ITP血象慢性ITP血象*骨髓检查②巨核细胞发育成熟障碍,急性型者尤甚,表现为巨核细胞体积变小,胞浆内颗粒减少,幼稚巨核细胞增加;③有血小板形成的巨核细胞显著减少(<30%)①急性型骨髓巨核细胞数量轻度增加或正常,慢性型骨髓巨核细胞显著增加;*

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