常用抢救药物的临床应用.ppt

常用抢救药物的临床应用(一)抢救药排列顺序(二)抢救药相关知识(三)抢救药临床应用(四)急救药管理制度(五)急救药总结提问一、肾上腺素(副肾)二、阿托品三、利多卡因四、洛贝林(山梗菜碱)五、可拉明(尼可刹米)六、多巴***七、地塞米松八、呋塞米(速尿)九、异丙嗪(非那根)十、***(安定)十一异丙肾上腺素 十二去甲肾上腺素十三***碘***十四10%葡萄糖酸钙十五西地兰十六***甘油十七维拉帕米(异博定)十八普罗帕***(心律平)十九去甲肾上腺素(正肾)二十50%葡萄糖心三联:肾上腺素利多卡因阿托品呼二联:尼可刹米洛贝林α受体:主要是作用于血管,使其兴奋时可使皮肤,粘膜,内脏小血管收缩明显,可增加回心血量,血压升高,以便保障重要器官的血液供应β1受体:主要是作用于心脏,兴奋时可增加心肌收缩力,心率增加,血压升高β2受体:主要是作用于支气管平滑肌,扩张支气管,解除支气管痉挛,增加通气量α受体β1受体β2受体作用:①兴奋心脏,心肌收缩力加强,心率↑(β1作用)②血压增高(α作用)③松弛支气管平滑肌(β2作用)用途:①过敏性休克的抢救②心脏骤停的复苏③支气管哮喘;局麻辅佐药;止血副作用:心悸、头痛、过量或IV太快致脑溢血,室颤。用法:IV剂量1mg/次,心脏复苏时每5分一次作用:①抑制腺体分泌:用于全麻术前用药②缓解平滑肌痉挛:胃肠道绞痛③解除迷走神经对心脏抑制:心动过缓④扩瞳,麻痹视神经:检查眼底,验光⑤兴奋中枢神经系统:解救有机磷中毒⑥扩张血管:抗休克用法:有机磷中毒:1mgiv每小时一次;心肺复苏:1mgiv5min一次腹痛:1mgim不良反应:1常有口干、眩晕、严重时瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、兴奋烦躁、谚语惊厥、尿潴留;          2青光眼、前列腺肥大病人禁用;作用:①抑制异位节律,减慢心率②相对延长有效不应期用途:治疗各种原因,特别是心梗和强心甙中毒导致的室性心律失常。不良反应:主要影响中枢神经系统—嗜睡、感觉异常,听力衰退,严重可致癫痫发作。注意:①低血钾应当补钾②有传阻滞者慎用用法:50mgiv,250mg+5%GS250ivgtt