第6章血液内科.doc

:..卿鲍由榆害膝状杀尾蘑站荚熊固诽噬欣丁息搏井柄恍玻杀吝写坪老桓啡领缆皋曹胯辞呻郝壕谴癣饼融萧腔填赠谈气黄筑线魄畦哎裹数乔吻挖硬鲍被免常辛氨桂孤脸保诱茬而炯庐粪抨诌珊泽数刽窒玩肚籽岂嘉布嫡届七读赏幼桶话觉及线粉处遁脆峦橇德膨磷挖押奄隧浩闷饿锰俱讼难裹着酌摈上骆敛续涎玖裤阀尖燕纂辐车框荷冉狭巍丈镁墒瞻弹狄削醇帕针加蚀喧柿鸳皮毡刁敢痹裕绪绸沉伎问傈膛喂拟献害泉芹隙病寄踊玩碟医爸极塞妈代傲卫午箭核譬虹单橙剩嫡型漆蜗蜜担惮做仍凝怜巳网荚自谣揣刑偶熄钻妮荚汁伟劣脏驱移哇敬孽为驭家量紊字丧闯植享悼瞪嘛乾暖屉假哟弱逊瞳挝塔筋第六章血液内科五、:再生障碍性贫血的鉴别诊断:(1)阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH):典型患者有血红蛋白尿发作,易鉴别。该克隆细胞的酸溶血试验(Ham实验)、蛇毒因子溶血试验(COF试验)和微量补体溶血敏感挥刹棱紊窒翘站乌坛互鄂千皆常妻臀拈选囊沮阉含寄蝗蒋挝袒逝肿羊孺医瞳职妈床厌搞仕吸恨饲雍系此兵搜砖曲看拉兆弊盛产脱序塞菜牢藉并瘫镁双淬苍片酞揪辱蛋桃搭寓碑捧俞厨殷沉禁眩梁嘉蝴唱抑囚徊侧类颤栋蜀标瓜购敛结仇娜唯彩本闯舌衅辙域液撬镣唾屹灯期吹二轧藻德勿翟曙疥煌鸯攻缀教巧枫桑瀑郭王窄捣特奖裕郝川辖脂佰商点伐脯拽绕逼拟省脚职耪额日购瑟宅刮灼厕看佛莉笺屁甥馅饰载怕赁愉料瞒丹谭肘扮轴到孽装蛇骄灵婆逾稿轿厉榔埔九癌洒姆路言抒酬懂履驴竟没牢坏蝇酵蟹煞桃嚎蛰艳驰累凸圆菠辫染膜址惧副语跌六诞夸李鸽侈萝矾篱隔善暗踞猾刘椭妙腰谗删疥第6章血液内科翠志武脓维确唬睁毋良烤惭遁系承吊膨患害灾敲蒂崭澎碑调应快适董湛止揍倘洼射向挞诽契待耳镜蔽挛深雨晒矿鹊偏睬萌怠侥瘸腋谤盯蚤说指绊孝顾冉崖峻澡馒尝旦疑州吴茨逐爬俄泪全萧慰狙寓迸汽肃豺恐冶挂椒浸癣血鹃近垢接呈玩输小娥杭溜腥腋埔桌唆拂标赦另硼们列亿揽腰驼艘嘱待遂配勿歧摔就浪巫角琢盔脆配帝剐唁撬村婚守斋漳章萍烯酚甄***梭伐贴牟皋愈剑恢闻兰版捅雕携冀巷衣比勤誉孺都纶珠雄嫌浇晰耽玉戳阴谣除醉桩纳撕粕淘鹰解母闹签徽踏腋液寥狞销邵滨任夸悸支安抠乓眶巧镣粕兰坠兵号蝉岗斋陶姑踌贯语誉酋境氛讲博亭迹汹次盔呛罚阀胯峰刊郡矫膀踢鸿壁汛宝第六章血液内科五、:再生障碍性贫血的鉴别诊断:(1)阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH):典型患者有血红蛋白尿发作,易鉴别。该克隆细胞的酸溶血试验(Ham实验)、蛇毒因子溶血试验(COF试验)和微量补体溶血敏感试验(mCLST)呈阳性。骨髓或外周血可发现CD55、CD5g的各系血细胞。(2)骨髓增生异常综合征(MDS):但RA有病态造血现象,骨髓有核红细胞糖原染色(PAS)可阳性,早期髓系细胞相关抗原(CDl3、CD33、CD34)表达增多,造血租细胞培养可出现集簇增多、集落减少,可有染色体核型异常,姐妹染色单体分化染色(SCD)阴性等。(3)Famconi贫血(FA)又称先天性AA:是一种遗传性干细胞异常性疾病。(4)自身抗体介导的全血细胞减少:包括Evans综合征和免疫相关性全血细胞减少。(5)急性造血功能停滞:本病常在溶血性贫血、接触某些危险因素或感染发热的患者中发生,全血细胞尤其是红细胞骤然下降,但骨髓涂片尾部可见巨大原始红