动脉血气分析的临床应用动脉血气分析的临床应用血气的定义是指物理溶解在血液中的氧和二氧化碳,常用分压(P)表示。血液的气体成分和自然界血液的气体成分和自然界空气中的成分一样,含有氧、空气中的成分一样,含有氧、二氧化碳、氮气。由于氮气是二氧化碳、氮气。由于氮气是惰性气体,在血液中仅有物理惰性气体,在血液中仅有物理溶解,且在动静脉血中含量一溶解,且在动静脉血中含量一样,无交换过程。因此,血气样,无交换过程。因此,血气分析中的气体实指分析中的气体实指OO22和和COCO22。。氧气氧从大气到细胞的旅行——氧降阶梯——O2瀑布11、大气中的氧分压、大气中的氧分压::?大气压(PB)=760mmHg ? FBO2为21% ? FBN为79%? PBO2=760×21%=159mmHg ? PBN=760×79%=601mmHg22、、吸入气的氧分压(吸入气的氧分压(PiOPiO22):):?吸入气道中的空气(称为吸入气)与体外的空气稍有不同,不同点在于气道中的空气有饱和水蒸气存在,饱和水蒸气的分压为47mmHg,?吸入气氧分压(PiO2)=(760-47)×21%=150mmHg, ,是这样吗?实际上氧浓度并不稀薄,只是气压低,高山的氧浓度与海平面一样均为21%。海平面:PB=760mmHg FiO2=21% PiO2=150mmHg高原: PB=240mmHg FiO2=21% PiO2=(240-47)×21%=,高压氧舱治疗时PB变大,定为3个大气压(760×3=2280mmHg),吸入氧分压为469mmHg。33、、肺泡氧分压(肺泡氧分压(PPAAOO22)): : ?与吸入气的氧分压不同,因为CO2不断地从血液排入肺泡,这部分自然使PAO2变小。
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