主管护师外科习题：实践能力-第十九章+胃、十二指肠疾病病人的护理.doc

主管护师考试辅导外科护理学实践能力-第十九章胃、十二指肠疾病病人的护理一、A11、④胃、十二指肠溃疡合并幽门梗阻手术治疗前,正确的处理是A、输液输血纠正营养不良B、输液输血纠正低***、低钾性酸中毒C、禁食、禁饮1周D、术前晚温盐水洗胃1次即可E、术前1周反复温盐水洗胃2、④毕Ⅰ式胃大部切除术病人,术后发生胃肠吻合口出血,护士能观察到病人最主要的表现是A、脉搏细速、血压下降B、烦躁不安、面色苍白C、尿量减少、四肢湿冷D、头晕、心悸、出冷汗E、胃管内吸出大量血液3、④瘢痕性幽门梗阻病人的术前准备中最重要的护理措施是A、心理护理B、皮肤准备C、补碱性药D、每晚温盐水洗胃E、备血、皮试4、④幽门梗阻病人的术前护理中可减轻胃黏膜水肿的主要措施是A、术前禁食B、营养支持C、口腔护理D、术前3天温盐水洗胃E、纠正水电解质酸碱失衡5、④溃疡病穿孔非手术治疗期间哪项护理措施最重要A、半卧位B、输液C、胃肠减压D、应用抗生素E、做术前准备6、④胃大部切除术后2天内,除生命体征外应重点观察的是A、神志B、伤口敷料C、肠鸣音D、腹胀E、胃管引流液7、④胃大部切除后,最早易出现的并发症是A、吻合口瘘B、倾倒综合征C、胃出血D、低血糖综合征E、十二指肠残端破裂第1页二、A21、④女性病人,毕Ⅱ式胃大部切除手术后第5天,突发右上腹剧痛,伴有腹膜刺激征,应考虑A、吻合口瘘B、倾倒综合征C、上消化道出血D、低血糖综合征E、十二指肠残端破裂2、④女性病人,50岁。胃大部切除术后2周,病人进食后约15分钟出现上腹饱胀,恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发了A、吻合口炎症B、吻合口梗阻C、倾倒综合征D、吻合口破裂E、消化道出血三、A3/A41、④患者女性,48岁。胃窦部溃疡13年,近年来出现持续性呕吐,呕吐物为宿食,明显消瘦。<1>、体格检查最可能发现A、腹部有胃型及蠕动波B、肛门指检直肠前窝可扪及肿块C、左锁骨上淋巴结肿大D、黄疸E、颈静脉怒张<2>、最急需的辅助检查是A、肝脏B超B、胸部X线C、血生化测定和电解质平衡检查D、肝功能检查E、凝血功能测定<3>、最有可能的诊断是A、溃疡恶变B、溃疡穿孔C、瘢痕性幽门梗阻D、溃疡出血E、高位肠梗阻<4>、最有效的治疗措施是A、手术治疗B、反复温盐水洗胃C、抗感染D、营养支持E、中医中药2、④患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。<1>、采集病史时应特别注意询问A、近期饮酒情况B、近期胃镜检查情况C、胃溃疡病史D、腹痛部位、性质和伴随症状E、近期食欲与睡眠情况<2>、体检重点应是A、肠鸣音B、腹部形态C、肝浊音界位置D、直肠指检E、腹水征<3>、对确诊有价值的辅助检查是A、腹部CTB、腹腔灌洗C、淀粉酶测定D、X线E、腹部MRI<4>、在没有明确诊断前,应采取的护理措施是A、流质饮食B、适当镇痛C、腹部热敷D、胃肠减压E、适当解痉<5>、若患者行胃大部切除术,手术后当日应采取的护理措施是A、高半卧位B、清流质饮食C、胃肠外营养D、应用抗生素E、下床活动<6>、若患者行胃大部切除术,术后第5天进食后出现右上腹剧痛、压痛和腹肌紧张等症状,最可能的原因是A、急性胃扩张B、胃肠吻合口瘘C、残胃蠕动无力D、吻合口梗阻E、切口裂开四、B1、④,,量少,,<1>、毕Ⅱ式胃大部切除术后并发输入肠袢急性完全梗阻时呕吐的特点A、B、C、D、E、<2>、毕Ⅱ式胃大部切除术后并发输出段肠袢梗阻时呕吐的特点A、B、C、D、E、答案部分一、A11、【正确答案】A【答案解析】胃、十二指肠溃疡合并幽门梗阻会发生低钾低***性碱中毒,不会导致酸中毒,故B不对;手术治疗前非完全梗阻者可进无渣半流质饮食,因此C不对;术前3天每晚用等渗温盐水洗胃,以减轻胃壁水肿和炎症,故D、E不对;选项A可改善患者一般情况,有利于术后恢复,故正确。【该题针对“实践能力-第十九章胃、十二指肠疾病病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100406799】2、【正确答案】E【答案解析】胃大部切除术后,发生吻合口出血时,护士能观察到在术后短期内从胃管引流出大量鲜血。【该题针对“实践能力-第十九章胃、十二指肠疾病病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100346066】3、【正确答案】D【答案解析】胃溃疡合并幽门梗阻病人因食物排空受阻,胃扩张、胃黏膜水肿,术前3天每晚用温等渗盐水洗胃可以减轻黏膜水肿,是术前准备中最重要的护理措施。【该题针对“实践能力-第十九章胃、十二指肠疾病病人的护理”知识点进行考核】【答疑编号100346065】4、【正确答案】D【答案解析】胃溃疡合并幽门梗阻病人因食物排空受阻,胃扩张、胃黏膜水肿,术前3天每晚用温等渗盐水洗胃可