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胸腔积液的护理.doc
文档介绍:
胸腔积液的护理【评估】 1、评估咳嗽、咳痰、呼吸困难的程度和性质。 2、评估有无胸痛,疼痛的部位和性质。 3、评估生命体征和动脉血气指标。 4、评估胸部体征,如叩诊呈浊音,呼吸音是否清晰。 5、评估恶性胸腔积液病人是否伴有消瘦、贫血貌、恶液质,锁骨上淋巴结肿大。 6、评估病人的心理状态。【护理】 1.密观察生命体征的变化,注意监测体温的变化。 2.给予半卧位,胸闷气急时给予吸氧。 3.胸痛剧烈时给予止痛剂。 4.协助医生抽胸水,观察胸水的颜色、量并记录。 5.如有胸腔闭式引流,应严密观察引流是否通畅,记录引流量。 6.每日更换胸腔闭式引流瓶,严格无菌操作,避免逆行感染。 7.鼓励患者卧床休息,给予高蛋白、高热量、粗纤维饮食。 8.做好心理护理,消除紧张心理。【健康指导】(1)注意饮食,避免劳累。(2)避免受凉预防呼吸道感染,戒烟。(3)注意多食富含粗纤维、高热量、高蛋白饮食。(4)遵医嘱按时服药,定期门诊复查。(5)一旦出现胸痛、呼吸困难立即到医院救治。 内容来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.